經(jīng)常腰酸不一定是腎虛,也可能是腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科疾病等原因引起。腎虛多表現(xiàn)為腰膝酸軟、畏寒怕冷、頭暈耳鳴等癥狀,但腰酸原因復(fù)雜,需結(jié)合其他表現(xiàn)綜合判斷。
一、腰肌勞損
長期保持不良姿勢(shì)或過度負(fù)重可能導(dǎo)致腰部肌肉慢性損傷。患者常感到腰部持續(xù)性酸脹痛,勞累后加重,休息后可緩解。日常需避免久坐久站,睡眠時(shí)選擇硬板床,工作時(shí)定時(shí)起身活動(dòng)腰部。疼痛明顯時(shí)可進(jìn)行局部熱敷,促進(jìn)血液循環(huán)。
二、腰椎間盤突出癥
椎間盤退行性變或急性外傷可能使髓核突出壓迫神經(jīng)根。除了腰部酸痛,還可能伴有下肢放射性疼痛、麻木感。輕度患者可通過牽引治療、推拿按摩緩解癥狀,急性期需臥床休息。醫(yī)生可能建議使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物控制炎癥。
三、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石移動(dòng)時(shí)可能引發(fā)腰部劇烈絞痛,靜止期則表現(xiàn)為隱痛。疼痛常突然發(fā)作,可能向會(huì)陰部放射,伴有血尿、尿頻等癥狀。日常應(yīng)保證充足飲水,減少高草酸食物攝入。確診后可根據(jù)結(jié)石大小選擇體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石術(shù)。
四、婦科疾病
女性盆腔炎、子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病可能引起腰部酸痛,常伴有下腹墜脹、白帶異常。疼痛多在經(jīng)期加重,可通過婦科檢查明確診斷。治療需針對(duì)原發(fā)病,如細(xì)菌性盆腔炎需遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、左氧氟沙星片等抗生素藥物。
五、腎虛
中醫(yī)認(rèn)為腎精虧虛會(huì)導(dǎo)致腰府失養(yǎng),常見于過度勞累、年老體弱人群。腎陽虛者多伴畏寒肢冷,腎陰虛者多見手足心熱。調(diào)理可適當(dāng)食用黑芝麻、枸杞等食材,避免熬夜和房事過度。癥狀明顯者需經(jīng)中醫(yī)師辨證后服用金匱腎氣丸、六味地黃丸等中成藥。
建議保持規(guī)律作息,避免長時(shí)間保持固定姿勢(shì),注意腰部保暖。工作時(shí)可每隔1小時(shí)起身活動(dòng),進(jìn)行腰部伸展運(yùn)動(dòng)。飲食方面適當(dāng)增加牛奶、豆制品等鈣質(zhì)補(bǔ)充,控制體重減輕腰椎負(fù)擔(dān)。若腰酸持續(xù)不緩解或伴有下肢麻木、排尿異常等癥狀,應(yīng)及時(shí)前往骨科或泌尿科就診,通過CT、尿常規(guī)等檢查明確病因。夜間睡眠時(shí)可側(cè)臥屈膝,在兩膝間夾枕緩解腰椎壓力。