為了防止痛風復發(fā),可通過控制飲食、限制飲酒、增加飲水量、保持健康體重、規(guī)律用藥等方式進行干預。痛風通常由高尿酸血癥、遺傳因素、代謝異常、腎臟排泄減少、藥物影響等原因引起。
1、控制飲食
減少高嘌呤食物攝入有助于降低血尿酸水平。動物內臟、濃肉湯、海鮮等食物嘌呤含量較高,可能誘發(fā)痛風發(fā)作。建議選擇低嘌呤食物如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果,避免短時間內大量進食肉類或海鮮。烹飪方式以蒸煮為主,減少油炸和油煎。
2、限制飲酒
酒精會抑制尿酸排泄并促進嘌呤分解,啤酒和烈酒對痛風影響尤為明顯。飲酒后可能誘發(fā)急性關節(jié)炎發(fā)作,建議痛風患者完全戒酒。若必須飲酒,每日酒精攝入量不宜超過15克,同時需增加水分補充。
3、增加飲水量
每日飲水2000-3000毫升可促進尿酸排泄,降低尿液中尿酸濃度。建議選擇白開水、淡茶水或堿性礦泉水,分次少量飲用。避免含糖飲料和果汁,因其可能增加尿酸生成。夜間睡前可適量飲水以防止晨起尿酸濃度升高。
4、保持健康體重
肥胖會加重胰島素抵抗,影響尿酸代謝。通過合理飲食和適度運動將體重控制在正常范圍,但需避免快速減重。每周進行150分鐘中等強度有氧運動如游泳、騎自行車,運動后及時補充水分。體重下降速度建議每月2-4公斤為宜。
5、規(guī)律用藥
在醫(yī)生指導下長期規(guī)范使用降尿酸藥物可有效預防復發(fā)。別嘌醇片可抑制尿酸生成,非布司他片選擇性更強,苯溴馬隆膠囊促進尿酸排泄。用藥期間需定期監(jiān)測血尿酸水平,根據(jù)檢查結果調整劑量。切忌自行停藥或更改用藥方案。
痛風患者需建立長期健康管理計劃,定期監(jiān)測血尿酸水平維持在300-360μmol/L。注意關節(jié)保暖,避免受傷和過度疲勞。急性發(fā)作時可抬高患肢,局部冷敷緩解疼痛。合并高血壓或糖尿病時需同時控制基礎疾病。出現(xiàn)關節(jié)紅腫熱痛等癥狀應及時就醫(yī),在風濕免疫科或內分泌科醫(yī)生指導下調整治療方案。