過(guò)敏性鼻炎可通過(guò)避免過(guò)敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式治療。過(guò)敏性鼻炎通常由遺傳因素、環(huán)境過(guò)敏原、免疫功能異常、鼻黏膜屏障損傷、自主神經(jīng)功能紊亂等原因引起。
1、避免過(guò)敏原
明確并避免接觸過(guò)敏原是治療的基礎(chǔ)措施。常見(jiàn)過(guò)敏原包括塵螨、花粉、動(dòng)物皮屑、霉菌等。建議定期清潔居住環(huán)境，使用防螨床品，花粉季節(jié)減少外出或佩戴口罩。對(duì)動(dòng)物毛發(fā)過(guò)敏者應(yīng)避免飼養(yǎng)寵物。部分患者需進(jìn)行過(guò)敏原檢測(cè)以精準(zhǔn)規(guī)避。
2、鼻腔沖洗
生理鹽水鼻腔沖洗能清除鼻腔分泌物和過(guò)敏原，減輕黏膜水腫?？墒褂脤Ｓ孟幢瞧髋浜系葷B鹽水，每日1-2次。沖洗時(shí)保持頭部?jī)A斜45度，避免嗆咳。該方法安全無(wú)副作用，適合兒童及孕婦使用。
3、藥物治療
鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑能有效控制炎癥；抗組胺藥如氯雷他定片可緩解打噴嚏和鼻癢；白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉咀嚼片適用于合并哮喘者。嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可短期使用減充血?jiǎng)┤琨}酸羥甲唑啉噴霧劑，但連續(xù)使用不超過(guò)7天。
4、免疫治療
針對(duì)塵螨、花粉等明確過(guò)敏原的患者可進(jìn)行脫敏治療，通過(guò)皮下注射或舌下含服逐漸增加過(guò)敏原劑量，誘導(dǎo)免疫耐受。療程通常持續(xù)3-5年，有效率較高，但需在專業(yè)機(jī)構(gòu)監(jiān)測(cè)下進(jìn)行，可能出現(xiàn)局部紅腫或全身過(guò)敏反應(yīng)。
5、手術(shù)治療
對(duì)于藥物治療無(wú)效的下鼻甲肥大患者，可考慮選擇性神經(jīng)切斷術(shù)或下鼻甲成形術(shù)。合并鼻中隔偏曲者需行鼻中隔矯正術(shù)。手術(shù)能改善鼻腔通氣，但無(wú)法根治過(guò)敏，術(shù)后仍需配合藥物控制癥狀。
過(guò)敏性鼻炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息，增強(qiáng)體質(zhì)鍛煉，飲食上多攝入富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物如柑橘類水果、深海魚(yú)等。冬季注意保暖避免冷空氣刺激，夏季空調(diào)溫度不宜過(guò)低。癥狀持續(xù)不緩解或出現(xiàn)頭痛、嗅覺(jué)減退等表現(xiàn)時(shí)，應(yīng)及時(shí)到耳鼻喉科或變態(tài)反應(yīng)科就診，完善鼻內(nèi)鏡或過(guò)敏原檢測(cè)，調(diào)整治療方案。日?？捎涗洶Y狀發(fā)作時(shí)間與環(huán)境因素，幫助醫(yī)生判斷誘因。