兒童經(jīng)常揉鼻子可能與過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻中隔偏曲、鼻腔異物或習(xí)慣性動作等因素有關(guān)，可通過抗過敏治療、鼻腔沖洗、手術(shù)矯正等方式干預(yù)。
1、過敏性鼻炎
過敏性鼻炎是兒童揉鼻子的常見原因，多由花粉、塵螨等過敏原刺激引發(fā)?；純撼０殛嚢l(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕，鼻黏膜呈現(xiàn)蒼白水腫。建議家長避免接觸過敏原，遵醫(yī)囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、氯雷他定糖漿或孟魯司特鈉顆粒。室內(nèi)定期除螨，外出佩戴口罩。
2、鼻竇炎
急性鼻竇炎可能導(dǎo)致鼻腔分泌物增多引發(fā)鼻癢，兒童會不自主揉搓。多繼發(fā)于感冒，表現(xiàn)為黃膿涕、頭痛及嗅覺減退。需配合醫(yī)生使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、桉檸蒎腸溶軟膠囊，配合生理性海水鼻腔噴霧沖洗。若發(fā)熱持續(xù)需及時復(fù)查。
3、鼻中隔偏曲
結(jié)構(gòu)性異常如鼻中隔偏曲可造成單側(cè)鼻腔通氣不暢，兒童通過揉鼻緩解不適。可能伴隨睡眠打鼾、反復(fù)鼻出血。輕度偏曲可通過鼻用激素緩解，嚴(yán)重者需鼻內(nèi)鏡下成形術(shù)。家長應(yīng)觀察孩子呼吸是否均勻。
4、鼻腔異物
幼兒玩耍時誤塞入小玩具、紙團等異物會刺激鼻黏膜，表現(xiàn)為單側(cè)鼻塞、血性分泌物。家長切勿自行掏取，應(yīng)立即就醫(yī)通過前鼻鏡或內(nèi)鏡取出，避免異物墜入氣道。日常需收好細(xì)小物品。
5、習(xí)慣性動作
部分兒童因焦慮或模仿形成揉鼻習(xí)慣，無器質(zhì)性病變。表現(xiàn)為無規(guī)律揉鼻且無其他癥狀?？赏ㄟ^轉(zhuǎn)移注意力、行為矯正改善。避免斥責(zé)，可給予手部替代玩具。若伴隨眨眼、清嗓需排查抽動癥。
家長應(yīng)保持兒童居住環(huán)境濕度在50%-60%，每日用溫水清潔鼻周皮膚避免皸裂。飲食增加維生素A、C含量高的食物如胡蘿卜、獼猴桃，增強黏膜抵抗力。觀察揉鼻頻率是否影響日常生活，記錄發(fā)作時間與環(huán)境關(guān)聯(lián)性，就診時提供詳細(xì)病史。冬季外出可涂抹凡士林保護鼻前庭，選擇無香型紙巾減少刺激。若癥狀持續(xù)2周以上或出現(xiàn)發(fā)熱、膿血涕需耳鼻喉科專項檢查。