感冒后期咳嗽可能與上呼吸道炎癥未完全消退、氣道高反應(yīng)性、繼發(fā)細菌感染、鼻后滴漏綜合征、胃食管反流等因素有關(guān)??赏ㄟ^對癥止咳、抗感染治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。
1、上呼吸道炎癥未完全消退
感冒病毒侵襲上呼吸道后,黏膜充血水腫和炎性滲出可能持續(xù)存在。此時氣道敏感性增高,冷空氣或說話等刺激均可誘發(fā)咳嗽。建議多飲溫水,避免辛辣食物刺激咽喉部。
2、氣道高反應(yīng)性
病毒感染可導致支氣管黏膜上皮損傷,暴露的神經(jīng)末梢對外界刺激敏感性增強。表現(xiàn)為干咳或少量白痰,夜間及晨起加重??勺襻t(yī)囑使用復方甲氧那明膠囊緩解癥狀。
3、繼發(fā)細菌感染
感冒后免疫力下降易合并細菌感染,常見病原體為肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌??人赞D(zhuǎn)為黃膿痰伴發(fā)熱時,需考慮細菌性支氣管炎,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片治療。
4、鼻后滴漏綜合征
鼻腔分泌物倒流刺激咽喉部可引起持續(xù)性咳嗽,常伴鼻塞、咽部異物感。生理鹽水鼻腔沖洗有助于減少分泌物,必要時可使用氯雷他定片減輕過敏反應(yīng)。
5、胃食管反流
胃酸反流刺激咽喉部迷走神經(jīng)引發(fā)咳嗽,平臥時加重,可能伴反酸燒心。建議睡前3小時禁食,抬高床頭15度,可遵醫(yī)囑服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸。
感冒后期咳嗽期間應(yīng)保持室內(nèi)空氣濕潤,避免接觸煙霧粉塵等刺激物。飲食宜清淡,適量食用雪梨、白蘿卜等潤肺食物。若咳嗽持續(xù)超過2周或出現(xiàn)咯血、胸痛、呼吸困難等癥狀,需及時就醫(yī)排查肺炎、哮喘等疾病。夜間咳嗽明顯者可嘗試墊高枕頭,減少鼻后滴漏和反流刺激。