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如何治療頭皮糠疹

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

頭皮糠疹可通過日常護(hù)理、外用藥物、口服藥物、光療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。頭皮糠疹可能與馬拉色菌感染、皮脂分泌異常、免疫因素、遺傳因素、環(huán)境刺激等原因有關(guān),通常表現(xiàn)為頭皮紅斑、鱗屑、瘙癢等癥狀。

1、日常護(hù)理

選擇溫和的弱酸性洗發(fā)水,避免使用堿性過強(qiáng)的清潔產(chǎn)品。洗發(fā)水溫控制在37-40攝氏度,避免過度搔抓頭皮。減少染發(fā)、燙發(fā)等化學(xué)刺激,保持規(guī)律作息和清淡飲食有助于緩解癥狀。每周洗發(fā)頻率建議2-3次,過度清潔可能破壞頭皮微環(huán)境平衡。

2、外用藥物

酮康唑洗劑能抑制馬拉色菌生長,二硫化硒洗劑具有抗真菌和角質(zhì)溶解作用,煤焦油洗劑可調(diào)節(jié)表皮細(xì)胞更新。使用時(shí)需將藥物在頭皮停留5-10分鐘后再?zèng)_洗。急性期可配合糖皮質(zhì)激素類外用溶液,但連續(xù)使用不宜超過2周。癥狀緩解后可間斷使用維持治療。

3、口服藥物

伊曲康唑膠囊適用于頑固性真菌感染,異維A酸膠丸可調(diào)節(jié)皮脂分泌,氯雷他定片能緩解劇烈瘙癢??诜幬镄鑷?yán)格遵醫(yī)囑使用,異維A酸存在致畸風(fēng)險(xiǎn),育齡期女性用藥期間需避孕。伴有細(xì)菌感染時(shí)可短期使用抗生素,但需避免長期應(yīng)用導(dǎo)致菌群失調(diào)。

4、光療

窄譜中波紫外線照射可抑制局部免疫反應(yīng),減少表皮增殖。治療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,初始劑量從最小紅斑量的70%開始,每周2-3次,逐漸遞增劑量。光敏體質(zhì)、光線性皮膚病等患者禁用。治療期間需佩戴專業(yè)護(hù)目鏡,照射后加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理。

5、中醫(yī)調(diào)理

血虛風(fēng)燥證可用當(dāng)歸飲子加減,濕熱蘊(yùn)結(jié)證宜選萆薢滲濕湯,中成藥如消風(fēng)止癢顆粒、潤燥止癢膠囊等。外洗方可選用側(cè)柏葉、苦參、白鮮皮等煎湯濕敷。針灸取穴以百會(huì)、風(fēng)池、曲池等為主,需由專業(yè)醫(yī)師操作。治療期間忌食辛辣發(fā)物,保持情緒舒暢。

保持規(guī)律作息和均衡飲食,適當(dāng)補(bǔ)充B族維生素和鋅元素。避免精神緊張和過度疲勞,冬季注意頭皮保暖防曬。選擇純棉透氣寢具并定期更換,梳子等個(gè)人用品需單獨(dú)使用并定期消毒。癥狀持續(xù)加重或并發(fā)感染時(shí)需及時(shí)就醫(yī),不可自行長期使用強(qiáng)效激素類藥物。建立頭皮健康檔案,定期復(fù)查評(píng)估治療效果。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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