手皮膚發(fā)紅可能由接觸性皮炎、凍瘡、過敏反應(yīng)、真菌感染或銀屑病等原因引起,通常表現(xiàn)為局部紅腫、瘙癢、脫屑等癥狀。
1、接觸性皮炎
接觸性皮炎通常由皮膚接觸刺激性物質(zhì)或過敏原引起,如洗滌劑、金屬飾品等。患者可能出現(xiàn)紅斑、水皰伴灼熱感。治療需避免接觸致敏物,局部可外用氫化可的松乳膏或他克莫司軟膏,嚴(yán)重時(shí)口服氯雷他定片。
2、凍瘡
寒冷環(huán)境導(dǎo)致局部血液循環(huán)障礙引發(fā)凍瘡,好發(fā)于手指、耳廓等末梢部位。典型表現(xiàn)為紫紅色斑塊伴腫脹疼痛。注意保暖后多可自愈,瘙癢明顯時(shí)可涂抹復(fù)方肝素鈉尿囊素凝膠。
3、過敏反應(yīng)
食物、藥物或昆蟲叮咬可能誘發(fā)速發(fā)型過敏反應(yīng),手部皮膚出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)樣紅斑伴劇烈瘙癢。需立即脫離過敏原,口服鹽酸西替利嗪片,嚴(yán)重者需肌注地塞米松磷酸鈉注射液。
4、真菌感染
紅色毛癬菌等真菌感染可引起手癬,表現(xiàn)為邊緣清晰的環(huán)形紅斑伴脫屑。確診需真菌鏡檢,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或特比萘芬乳膏,頑固病例需口服伊曲康唑膠囊。
5、銀屑病
免疫異常導(dǎo)致的慢性炎癥性疾病,手部可出現(xiàn)界限清楚的紅色斑塊覆蓋銀白色鱗屑。治療包括外用卡泊三醇軟膏、光療或口服阿維A膠囊,需長期管理。
日常需避免頻繁接觸化學(xué)洗滌劑,冬季注意手部保暖,穿著透氣棉質(zhì)手套。保持皮膚清潔濕潤,洗澡水溫不宜過高。出現(xiàn)持續(xù)紅腫、潰爛或發(fā)熱等全身癥狀時(shí),應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診。過敏體質(zhì)者應(yīng)記錄飲食及接觸物,必要時(shí)進(jìn)行過敏原檢測(cè)。