甲功是指甲狀腺功能檢查，主要通過血液檢測評估甲狀腺激素水平，常用項目包括促甲狀腺激素、游離甲狀腺素、游離三碘甲狀腺原氨酸等。檢查方式主要有靜脈采血、甲狀腺超聲、甲狀腺核素掃描等。

1、靜脈采血

靜脈采血是甲狀腺功能檢查的核心方式，需空腹抽取靜脈血檢測激素水平。促甲狀腺激素能反映甲狀腺整體功能狀態(tài)，游離甲狀腺素和游離三碘甲狀腺原氨酸可判斷甲狀腺激素分泌是否異常。采血前需避免劇烈運動和高脂飲食，部分藥物可能干擾結(jié)果需提前告知醫(yī)生。

2、甲狀腺超聲

甲狀腺超聲通過高頻聲波成像觀察甲狀腺形態(tài)結(jié)構(gòu)，可檢測結(jié)節(jié)、囊腫或腫大等異常。檢查時需暴露頸部，醫(yī)生會在皮膚涂抹耦合劑后用探頭滑動掃描。該檢查無輻射且無需特殊準備，能輔助判斷甲狀腺功能異常的器質(zhì)性病因。

3、甲狀腺核素掃描

甲狀腺核素掃描通過靜脈注射放射性示蹤劑，利用伽馬相機捕捉甲狀腺攝碘情況?？稍u估甲狀腺結(jié)節(jié)功能狀態(tài)，鑒別熱結(jié)節(jié)與冷結(jié)節(jié)。檢查前需停用含碘食物和藥物，孕婦禁忌此項檢查。掃描結(jié)果能直觀顯示甲狀腺局部功能變化。

4、抗體檢測

甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體檢測有助于診斷自身免疫性甲狀腺疾病?？贵w陽性提示可能存在橋本甲狀腺炎或格雷夫斯病，需結(jié)合激素水平綜合判斷。該檢查與常規(guī)甲功采血同步進行，無須額外準備。

5、動態(tài)功能試驗

促甲狀腺激素釋放激素興奮試驗等動態(tài)試驗可評估垂體-甲狀腺軸功能。通過注射TRH后多次采血觀察TSH變化曲線，用于鑒別中樞性甲減或異位TSH綜合征。該檢查耗時較長且需嚴格掌握適應(yīng)證，通常作為二線診斷手段。

甲狀腺功能檢查后應(yīng)保持穿刺點清潔干燥，出現(xiàn)淤青可冷敷處理。日常需注意觀察是否有怕冷、乏力、心悸等甲狀腺異常癥狀，避免長期接觸電離輻射。檢查結(jié)果異常時建議內(nèi)分泌科就診，遵醫(yī)囑進行復(fù)查或進一步檢查。合理攝入含碘食物但避免過量，規(guī)律作息有助于維持甲狀腺功能穩(wěn)定。