胃癌可能由幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期高鹽飲食、吸煙飲酒、遺傳因素、慢性萎縮性胃炎等原因引起。胃癌早期可能無(wú)明顯癥狀，隨著病情進(jìn)展可出現(xiàn)上腹疼痛、食欲減退、體重下降等癥狀，需通過(guò)胃鏡檢查確診。
1、幽門(mén)螺桿菌感染
幽門(mén)螺桿菌感染是胃癌的主要危險(xiǎn)因素之一。幽門(mén)螺桿菌可長(zhǎng)期定植于胃黏膜，導(dǎo)致慢性炎癥反復(fù)發(fā)作，進(jìn)而引發(fā)胃黏膜萎縮、腸上皮化生等癌前病變。感染后可能出現(xiàn)上腹隱痛、反酸噯氣等癥狀。治療需采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊、阿莫西林膠囊、克拉霉素片、枸櫞酸鉍鉀顆粒聯(lián)合用藥。
2、長(zhǎng)期高鹽飲食
長(zhǎng)期攝入高鹽食物會(huì)損傷胃黏膜屏障，增加亞硝酸鹽的致癌作用。腌制食品、熏制食品中含有大量亞硝酸鹽，在胃內(nèi)可轉(zhuǎn)化為亞硝胺類(lèi)致癌物。日常表現(xiàn)為胃部灼熱感、腹脹等。建議減少鹽分?jǐn)z入，增加新鮮蔬菜水果，必要時(shí)可服用鋁碳酸鎂咀嚼片緩解癥狀。
3、吸煙飲酒
煙草中的尼古丁和酒精會(huì)刺激胃酸分泌，破壞胃黏膜保護(hù)層。長(zhǎng)期吸煙飲酒者胃黏膜修復(fù)能力下降，易發(fā)生腸上皮化生。常見(jiàn)癥狀包括胃部不適、惡心等。戒煙限酒是關(guān)鍵，伴有胃炎時(shí)可使用雷貝拉唑鈉腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物。
4、遺傳因素
有胃癌家族史者患病風(fēng)險(xiǎn)顯著增高，特別是直系親屬患病時(shí)。遺傳性彌漫型胃癌與CDH1基因突變相關(guān)。這類(lèi)人群應(yīng)定期進(jìn)行胃鏡篩查，發(fā)現(xiàn)癌前病變可考慮服用葉酸片、維生素E軟膠囊等營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充劑。
5、慢性萎縮性胃炎
慢性萎縮性胃炎是重要的癌前疾病，胃黏膜腺體逐漸減少，伴隨腸上皮化生或異型增生。患者常有餐后飽脹、消化不良等癥狀。治療需根除幽門(mén)螺桿菌，使用摩羅丹濃縮丸、胃復(fù)春片等中成藥調(diào)理，定期胃鏡監(jiān)測(cè)病變進(jìn)展。
預(yù)防胃癌需建立健康飲食習(xí)慣，減少腌制食品攝入，增加新鮮蔬果。40歲以上人群建議每1-2年進(jìn)行胃鏡檢查，尤其是有胃癌家族史者。出現(xiàn)持續(xù)上腹不適、體重下降等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，早期胃癌通過(guò)內(nèi)鏡下切除可獲得良好預(yù)后。日常生活中避免過(guò)度勞累，保持規(guī)律作息，適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)胃腸功能。