新生兒補(bǔ)充維生素D的主要作用是促進(jìn)鈣磷吸收、預(yù)防佝僂病、支持骨骼發(fā)育和免疫功能。維生素D缺乏可能導(dǎo)致骨骼軟化、生長(zhǎng)遲緩和易感染等問(wèn)題。
1、促進(jìn)鈣磷吸收
維生素D通過(guò)激活腸道鈣結(jié)合蛋白，幫助新生兒從母乳或配方奶中吸收鈣和磷。充足的鈣磷是構(gòu)成骨骼和牙齒的基礎(chǔ)物質(zhì)，缺乏時(shí)可能出現(xiàn)低鈣血癥或手足搐搦。
2、預(yù)防佝僂病
維生素D缺乏性佝僂病是嬰幼兒常見(jiàn)營(yíng)養(yǎng)缺乏病，表現(xiàn)為方顱、肋骨串珠、O型腿等骨骼畸形。每日補(bǔ)充400IU維生素D可有效預(yù)防，尤其對(duì)早產(chǎn)兒、雙胞胎等高危群體更重要。
3、支持骨骼發(fā)育
維生素D通過(guò)調(diào)節(jié)成骨細(xì)胞活性，促進(jìn)骨基質(zhì)礦化。出生后第一年是骨骼快速生長(zhǎng)期，缺乏維生素D會(huì)導(dǎo)致骨樣組織堆積，形成X線片上的佝僂病特征性改變。
4、增強(qiáng)免疫功能
維生素D受體廣泛存在于免疫細(xì)胞，能調(diào)節(jié)T細(xì)胞分化，減少促炎因子產(chǎn)生。適量補(bǔ)充可降低新生兒呼吸道感染概率，但對(duì)過(guò)敏性疾病預(yù)防作用尚存爭(zhēng)議。
5、維持神經(jīng)肌肉功能
維生素D參與神經(jīng)傳導(dǎo)和肌肉收縮調(diào)節(jié)，嚴(yán)重缺乏時(shí)可能引起肌無(wú)力、運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩。部分嬰兒夜驚、多汗等非特異性癥狀也可能與維生素D不足有關(guān)。
建議足月新生兒出生后數(shù)日內(nèi)開(kāi)始每日補(bǔ)充維生素D3 400IU，持續(xù)至2歲；早產(chǎn)兒前3個(gè)月需加倍劑量。母乳喂養(yǎng)兒更需重視補(bǔ)充，因母乳中維生素D含量較低。補(bǔ)充期間避免同時(shí)服用鈣劑以防過(guò)量，定期監(jiān)測(cè)血鈣和25羥維生素D水平。選擇滴劑型補(bǔ)充劑時(shí)，注意將藥液滴入嬰兒口腔而非奶瓶中，確保準(zhǔn)確攝入。若出現(xiàn)食欲減退、便秘等疑似過(guò)量癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。