指甲沒有月牙可能是正常生理現(xiàn)象，也可能與營養(yǎng)不良、貧血、甲狀腺功能減退等疾病有關(guān)。指甲月牙的缺失主要受甲母質(zhì)位置、角質(zhì)化速度等因素影響，通常無需過度擔(dān)憂，但伴隨其他癥狀時應(yīng)就醫(yī)排查。
1、生理性原因
部分人群甲母質(zhì)位置較深或角質(zhì)化速度較慢，可能導(dǎo)致月牙不明顯或缺失。這種情況屬于正常變異，常見于兒童、老年人及天生甲床較寬者。若無其他異常癥狀，通常無須干預(yù)。
2、營養(yǎng)不良
長期缺乏蛋白質(zhì)、維生素B12、鐵等營養(yǎng)素會影響指甲生長，導(dǎo)致月牙縮小或消失?？赡馨殡S指甲變薄、易斷裂等癥狀。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加瘦肉、雞蛋、深色蔬菜等富含營養(yǎng)素的食物攝入。
3、貧血
缺鐵性貧血或巨幼細(xì)胞性貧血會減少甲床供血，抑制角質(zhì)細(xì)胞生成?；颊呖赡艹霈F(xiàn)面色蒼白、乏力等癥狀?？勺襻t(yī)囑使用右旋糖酐鐵分散片、琥珀酸亞鐵片等補鐵藥物，或維生素B12片等補充劑。
4、甲狀腺功能減退
甲狀腺激素不足會減緩新陳代謝，導(dǎo)致指甲生長緩慢、月牙消失。常伴怕冷、體重增加等癥狀。需通過甲狀腺功能檢查確診，遵醫(yī)囑使用左甲狀腺素鈉片等藥物替代治療。
5、其他疾病因素
銀屑病、扁平苔蘚等皮膚病可能破壞甲母質(zhì)結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致月牙異常。系統(tǒng)性紅斑狼瘡等免疫性疾病也可能影響指甲營養(yǎng)供應(yīng)。需結(jié)合皮膚病變、關(guān)節(jié)疼痛等癥狀綜合判斷，必要時進(jìn)行皮膚活檢等檢查。
日常應(yīng)注意保持均衡飲食，適量攝入富含優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素的食物如魚類、堅果等；避免頻繁美甲或機械性損傷指甲；觀察是否伴隨其他身體異常，若出現(xiàn)指甲顏色改變、凹陷或全身癥狀，建議及時至皮膚科或內(nèi)分泌科就診，完善血常規(guī)、甲狀腺功能等檢查以明確病因。