滴蟲病懷孕了胎兒一般不會(huì)受到直接影響，但可能增加早產(chǎn)、胎膜早破等妊娠并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。滴蟲病主要由陰道毛滴蟲感染引起，是一種常見的性傳播疾病。

孕婦感染滴蟲病后，陰道毛滴蟲主要寄生于泌尿生殖道，通常不會(huì)通過胎盤屏障直接感染胎兒。在大多數(shù)情況下，感染局限于孕婦的陰道和尿道，不會(huì)侵入羊膜腔或胎兒血液循環(huán)。胎兒在宮內(nèi)直接感染滴蟲的概率很低。孕期滴蟲病的主要風(fēng)險(xiǎn)在于其對妊娠過程的影響。感染可能改變陰道微環(huán)境，引發(fā)炎癥反應(yīng)，這種炎癥狀態(tài)理論上可能刺激子宮頸，增加子宮的敏感性。對于妊娠本身，未經(jīng)治療的滴蟲病與不良妊娠結(jié)局存在一定關(guān)聯(lián)，其中較為明確的風(fēng)險(xiǎn)是早產(chǎn)。炎癥介質(zhì)可能誘發(fā)宮縮，導(dǎo)致妊娠不足37周分娩。另一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)是胎膜早破，即羊膜在臨產(chǎn)前破裂，這可能與局部感染削弱胎膜結(jié)構(gòu)有關(guān)。低出生體重兒的發(fā)生概率也可能略有增加。這些風(fēng)險(xiǎn)提示需要對孕期滴蟲病給予足夠重視，但并不意味著感染必然導(dǎo)致不良結(jié)局，許多孕婦經(jīng)過規(guī)范治療后仍可正常妊娠分娩。

存在一些特殊情況可能使風(fēng)險(xiǎn)增高。如果孕婦合并其他性傳播感染，如細(xì)菌性陰道病或沙眼衣原體感染，可能產(chǎn)生協(xié)同作用，加劇局部炎癥，從而可能放大對妊娠的不良影響。對于免疫功能低下的孕婦，例如患有未控制的糖尿病或HIV感染，機(jī)體清除病原體的能力下降，感染可能更持久，炎癥反應(yīng)也可能更劇烈，理論上對妊娠穩(wěn)定性的挑戰(zhàn)更大。在極少數(shù)情況下，若分娩時(shí)胎兒經(jīng)過產(chǎn)道接觸了含有大量滴蟲的分泌物，新生兒可能在出生后發(fā)生感染，常見部位為呼吸道或泌尿生殖道，但這類感染通常不嚴(yán)重且易于治療。盡管存在這些特殊情況，但胎兒直接因滴蟲病致畸或發(fā)生嚴(yán)重宮內(nèi)感染的情況極為罕見。

建議確診滴蟲病的孕婦及時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療。常用治療藥物如甲硝唑片、替硝唑片等，須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，切勿自行用藥。同時(shí)，伴侶也應(yīng)接受檢查和治療以防止重復(fù)感染。孕期注意個(gè)人衛(wèi)生，穿著棉質(zhì)內(nèi)褲并勤換洗。定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，監(jiān)測胎兒發(fā)育情況。若出現(xiàn)陰道分泌物異常增多、有異味、外陰瘙癢或灼痛等癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。