咽喉疼痛建議優(yōu)先就診耳鼻咽喉科，也可根據(jù)伴隨癥狀選擇呼吸內(nèi)科、感染科、急診科或消化內(nèi)科。常見(jiàn)原因包括上呼吸道感染、扁桃體炎、反流性食管炎等。
1、耳鼻咽喉科
咽喉疼痛最常見(jiàn)于耳鼻咽喉科疾病，如急性咽炎、扁桃體炎、喉炎等。典型表現(xiàn)為吞咽疼痛、咽部充血，可能伴隨發(fā)熱或聲音嘶啞。醫(yī)生會(huì)通過(guò)喉鏡檢查明確診斷，常用藥物包括咽炎片、西地碘含片等。
2、呼吸內(nèi)科
當(dāng)咽喉疼痛伴隨咳嗽、咳痰、胸悶等癥狀時(shí)，可能與支氣管炎、肺炎等下呼吸道感染有關(guān)。此時(shí)需進(jìn)行胸部X線或CT檢查，治療需針對(duì)病原體選擇阿莫西林膠囊、鹽酸左氧氟沙星片等抗生素。
3、感染科
若咽喉疼痛伴隨高熱、皮疹、淋巴結(jié)腫大，需警惕傳染性單核細(xì)胞增多癥、猩紅熱等傳染性疾病。需進(jìn)行血常規(guī)、EB病毒抗體檢測(cè)，治療包括更昔洛韋膠囊等抗病毒藥物。
4、急診科
突發(fā)嚴(yán)重咽喉疼痛伴呼吸困難、吞咽困難時(shí)，可能為急性會(huì)厭炎或喉頭水腫等急癥。需立即進(jìn)行氣管切開(kāi)等急救處理，避免窒息風(fēng)險(xiǎn)。
5、消化內(nèi)科
晨起咽喉疼痛伴反酸燒心時(shí)，可能與胃食管反流病相關(guān)。需進(jìn)行胃鏡檢查，治療常用奧美拉唑腸溶膠囊、多潘立酮片等抑酸促動(dòng)力藥物。
咽喉疼痛期間應(yīng)避免辛辣刺激飲食，保持每天2000毫升溫水?dāng)z入，用淡鹽水漱口每日3-4次。室內(nèi)濕度建議維持在50%-60%，戒煙酒并減少發(fā)聲。若疼痛持續(xù)超過(guò)3天或出現(xiàn)呼吸困難、高熱超過(guò)39度、頸部淋巴結(jié)明顯腫大等癥狀，須立即就醫(yī)。兒童患者家長(zhǎng)需注意觀察進(jìn)食量和精神狀態(tài)變化，嬰幼兒可適當(dāng)抬高床頭30度預(yù)防反流。