治療腦癱建議選擇具備兒童康復(fù)??瀑Y質(zhì)的三甲醫(yī)院或省級兒童醫(yī)院。專業(yè)醫(yī)院需滿足設(shè)備齊全、團(tuán)隊(duì)多學(xué)科協(xié)作、康復(fù)體系完善等條件,同時(shí)需考慮交通便利性和長期隨訪支持。
醫(yī)院應(yīng)配備經(jīng)顱磁刺激儀、三維步態(tài)分析系統(tǒng)等專業(yè)設(shè)備,神經(jīng)內(nèi)科、康復(fù)科、骨科等多學(xué)科團(tuán)隊(duì)聯(lián)合診療模式更優(yōu)??祻?fù)體系需包含運(yùn)動療法、作業(yè)療法、言語訓(xùn)練等完整項(xiàng)目,部分醫(yī)院還提供中醫(yī)針灸、水療等特色療法。地理位置宜選擇車程2小時(shí)內(nèi)的機(jī)構(gòu),便于定期復(fù)診。醫(yī)院是否設(shè)立家長培訓(xùn)課程和社區(qū)延伸服務(wù)也是重要參考指標(biāo)。
家長需實(shí)地考察醫(yī)院康復(fù)大廳的器械配置和衛(wèi)生條件,查詢醫(yī)生團(tuán)隊(duì)發(fā)表的腦癱相關(guān)研究成果。優(yōu)先選擇開展肉毒毒素注射、選擇性脊神經(jīng)后根切斷術(shù)等國際規(guī)范療法的機(jī)構(gòu)。注意醫(yī)院是否具備GMFCS分級評估能力,該評估對制定個(gè)性化康復(fù)方案至關(guān)重要。避免選擇夸大宣傳干細(xì)胞治療等未獲臨床指南推薦的機(jī)構(gòu)。
腦癱患兒康復(fù)是長期過程,建議家長建立治療檔案記錄粗大運(yùn)動功能測量表等評估數(shù)據(jù)。日常可在家中進(jìn)行Bobath球訓(xùn)練、矯形器佩戴等輔助治療,注意預(yù)防脊柱側(cè)彎和髖關(guān)節(jié)脫位等繼發(fā)畸形。定期復(fù)查肌張力變化,及時(shí)調(diào)整康復(fù)方案,同時(shí)關(guān)注患兒心理狀態(tài),必要時(shí)進(jìn)行行為干預(yù)。