宮縮五分鐘一次通常提示進(jìn)入臨產(chǎn)活躍期,距離分娩可能還有2-4小時(shí)。宮縮頻率和強(qiáng)度會逐漸增加,最終進(jìn)入第二產(chǎn)程。
宮縮間隔縮短至五分鐘一次時(shí),宮頸口多數(shù)已擴(kuò)張3-4厘米。此時(shí)宮縮持續(xù)時(shí)間約30-45秒,疼痛感明顯增強(qiáng)。隨著產(chǎn)程進(jìn)展,宮縮會逐漸變?yōu)?-3分鐘一次,每次持續(xù)50-60秒。這個階段產(chǎn)婦可能出現(xiàn)腰骶部酸脹、排便感增強(qiáng)等表現(xiàn)。初產(chǎn)婦從規(guī)律宮縮到宮口開全通常需要6-8小時(shí),經(jīng)產(chǎn)婦可能更快。
若宮縮五分鐘一次持續(xù)超過4小時(shí)未見進(jìn)展,或出現(xiàn)胎動減少、陰道流血量增多等情況,可能存在產(chǎn)程異常。部分產(chǎn)婦可能因胎兒位置異常、骨盆狹窄等原因?qū)е庐a(chǎn)程延長。妊娠期高血壓疾病、胎盤功能減退等并發(fā)癥也可能影響宮縮效率。
建議記錄宮縮開始時(shí)間和持續(xù)時(shí)間,保持放松呼吸??蓢L試變換體位促進(jìn)胎頭下降,如跪姿、側(cè)臥位等。避免過早用力導(dǎo)致宮頸水腫。出現(xiàn)破水、劇烈腹痛或陰道大量出血時(shí)需立即就醫(yī)。準(zhǔn)備好待產(chǎn)物品,在宮縮達(dá)到3-4分鐘一次時(shí)前往醫(yī)院。