臉上有白塊可能是白色糠疹、花斑癬、白癜風(fēng)等皮膚問(wèn)題。白色糠疹常見(jiàn)于兒童,表現(xiàn)為邊界不清的淺色斑塊;花斑癬由真菌感染引起,伴有輕微脫屑;白癜風(fēng)則呈現(xiàn)邊界清晰的瓷白色斑片。建議觀察白塊是否擴(kuò)散或伴隨瘙癢等癥狀,及時(shí)就醫(yī)明確診斷。
1、白色糠疹
白色糠疹多見(jiàn)于兒童面部,與皮膚干燥、日曬或維生素缺乏有關(guān)。白塊呈圓形或橢圓形,表面有細(xì)碎鱗屑,通常無(wú)瘙癢感。日常需加強(qiáng)保濕,避免過(guò)度清潔,可使用溫和的潤(rùn)膚霜。若持續(xù)不消退,可遵醫(yī)囑外用弱效激素藥膏如丁酸氫化可的松乳膏,或補(bǔ)充復(fù)合維生素B。
2、花斑癬
花斑癬由馬拉色菌感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為多發(fā)淺白色或淡褐色斑片,好發(fā)于油脂分泌旺盛部位。夏季易復(fù)發(fā),可能伴有輕微瘙癢。確診需通過(guò)真菌鏡檢,治療可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或酮康唑洗劑,嚴(yán)重時(shí)口服伊曲康唑膠囊。日常需保持皮膚清潔干燥,避免穿緊身衣物。
3、白癜風(fēng)
白癜風(fēng)是色素脫失性疾病,白斑邊界清晰呈瓷白色,可逐漸擴(kuò)大。發(fā)病與自身免疫、遺傳等因素相關(guān)。早期可通過(guò)308nm準(zhǔn)分子激光治療,或外用他克莫司軟膏、卡泊三醇軟膏促進(jìn)色素恢復(fù)。進(jìn)展期需口服潑尼松片控制發(fā)展,穩(wěn)定期可考慮自體表皮移植術(shù)。
4、炎癥后色素減退
面部濕疹、皮炎愈合后可能出現(xiàn)暫時(shí)性色素減退斑。此類白塊通常隨皮膚代謝逐漸恢復(fù),無(wú)須特殊治療。日常需避免搔抓刺激,加強(qiáng)防曬以防色差加重,可配合使用含煙酰胺的護(hù)膚品幫助膚色均勻。
5、貧血痣
貧血痣為先天性血管發(fā)育異常,表現(xiàn)為邊界模糊的淡白斑,摩擦后周圍皮膚發(fā)紅而白斑不變色。該情況對(duì)健康無(wú)影響,一般無(wú)須治療。若影響外觀,可通過(guò)脈沖染料激光改善局部血液循環(huán),但效果因人而異。
面部出現(xiàn)白塊需避免自行使用偏方或強(qiáng)效藥物刺激皮膚。日常應(yīng)注意溫和清潔,選擇無(wú)酒精的保濕產(chǎn)品,外出時(shí)涂抹SPF30以上的防曬霜。飲食上適當(dāng)增加富含銅、鋅的食物如堅(jiān)果、海鮮,避免過(guò)量攝入維生素C。若白塊在1-2個(gè)月內(nèi)未消退或伴隨脫屑、紅腫等癥狀,應(yīng)及時(shí)至皮膚科就診,通過(guò)伍德燈檢查、皮膚鏡等明確病因后針對(duì)性治療。