脂溢性皮炎一般可以遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏，但需結(jié)合皮損類型和感染風(fēng)險(xiǎn)綜合判斷。紅霉素軟膏適用于合并細(xì)菌感染的脂溢性皮炎，若無感染跡象則建議優(yōu)先選擇抗真菌藥物。
脂溢性皮炎是一種與馬拉色菌過度增殖相關(guān)的慢性炎癥性皮膚病，典型表現(xiàn)為頭皮、面部等皮脂溢出部位的紅斑、油膩性鱗屑。紅霉素軟膏作為大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，主要通過抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成發(fā)揮抗菌作用。當(dāng)患者因搔抓導(dǎo)致皮膚屏障破壞，出現(xiàn)膿皰、滲出等繼發(fā)細(xì)菌感染征象時(shí)，使用紅霉素軟膏可有效控制金黃色葡萄球菌等常見致病菌。臨床常用紅霉素軟膏每日薄涂患處1-2次，需避開眼周等黏膜部位。但需注意長(zhǎng)期使用可能誘發(fā)細(xì)菌耐藥性或接觸性皮炎。
對(duì)于未合并感染的脂溢性皮炎，首選2%酮康唑洗劑、1%聯(lián)苯芐唑乳膏等抗真菌藥物。嚴(yán)重炎癥反應(yīng)可短期使用1%氫化可的松乳膏等弱效糖皮質(zhì)激素。日常護(hù)理需避免過度清潔，水溫控制在32-37℃，選擇無皂基的溫和潔面產(chǎn)品。飲食上減少高糖高脂攝入，適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族和鋅元素。若皮損持續(xù)加重或范圍擴(kuò)大，應(yīng)及時(shí)至皮膚科進(jìn)行真菌鏡檢和細(xì)菌培養(yǎng)，調(diào)整治療方案。