手掌腫脹可能由外傷、過敏反應(yīng)、感染、關(guān)節(jié)炎、靜脈回流受阻等原因引起,可通過冷熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,遵醫(yī)囑干預(yù)。
1、外傷
手掌受到擠壓、撞擊等外力作用時,局部軟組織損傷會導(dǎo)致血管通透性增加,引發(fā)腫脹。常伴隨淤青、壓痛等癥狀。急性期可用冰袋冷敷減輕水腫,48小時后改為熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。若出現(xiàn)骨折需使用石膏固定,嚴(yán)重者可能需手術(shù)復(fù)位。
2、過敏反應(yīng)
接觸花粉、化學(xué)品等過敏原后,機(jī)體釋放組胺引發(fā)血管擴(kuò)張,表現(xiàn)為手掌紅腫伴瘙癢。可能與蕁麻疹、接觸性皮炎有關(guān)。需立即脫離過敏原,遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、地塞米松軟膏等抗過敏藥物。嚴(yán)重過敏需皮下注射腎上腺素注射液。
3、感染
細(xì)菌或病毒感染可引起手掌蜂窩織炎,表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱。金黃色葡萄球菌是常見病原體。需口服頭孢克洛膠囊抗感染,外用莫匹羅星軟膏。形成膿腫時需手術(shù)切開引流,同時靜脈滴注注射用青霉素鈉。
4、關(guān)節(jié)炎
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎發(fā)作時,關(guān)節(jié)滑膜炎癥反應(yīng)會導(dǎo)致手掌腫脹變形。晨僵、關(guān)節(jié)壓痛是典型癥狀。需服用塞來昔布膠囊消炎止痛,痛風(fēng)患者需配合非布司他片降尿酸。嚴(yán)重關(guān)節(jié)畸形需進(jìn)行滑膜切除術(shù)。
5、靜脈回流受阻
上肢深靜脈血栓、淋巴水腫等疾病會阻礙血液回流,導(dǎo)致手掌持續(xù)性腫脹。可能伴隨皮膚發(fā)硬、色素沉著。需穿戴壓力手套改善循環(huán),血栓患者需注射低分子肝素鈣注射液。頑固性水腫需進(jìn)行淋巴管靜脈吻合術(shù)。
日常應(yīng)注意避免手掌過度勞累,睡眠時適當(dāng)墊高患肢促進(jìn)靜脈回流??刂柒c鹽攝入以減少水鈉潴留,適量補(bǔ)充富含維生素C的柑橘類水果有助于減輕炎癥。若腫脹持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、劇烈疼痛等癥狀,須立即至手足外科或風(fēng)濕免疫科就診。糖尿病患者需特別注意預(yù)防感染,保持手部皮膚清潔干燥。