乳房側(cè)面有結(jié)節(jié)可通過定期復(fù)查、藥物治療、穿刺活檢、微創(chuàng)手術(shù)、開放手術(shù)等方式消除。乳房結(jié)節(jié)可能與內(nèi)分泌失調(diào)、乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維腺瘤、乳腺癌等因素有關(guān)。
1、定期復(fù)查
體積較小且無惡性特征的結(jié)節(jié)可每3-6個月復(fù)查乳腺超聲。適用于BI-RADS 2-3類結(jié)節(jié),復(fù)查期間需觀察結(jié)節(jié)大小、形態(tài)及血流信號變化。日常應(yīng)減少高雌激素食物攝入,避免熬夜等影響內(nèi)分泌的行為。
2、藥物治療
乳腺增生引起的疼痛性結(jié)節(jié)可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、紅金消結(jié)膠囊等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。合并感染時需配合阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。藥物治療期間需定期評估效果,無效者需調(diào)整方案。
3、穿刺活檢
超聲引導(dǎo)下空心針穿刺可明確BI-RADS 4類結(jié)節(jié)性質(zhì)。操作在局部麻醉下進行,取少量組織進行病理診斷。適用于可疑惡性但未達手術(shù)指征的結(jié)節(jié),能有效鑒別乳腺纖維腺瘤與早期乳腺癌。
4、微創(chuàng)手術(shù)
麥默通真空輔助旋切系統(tǒng)可在超聲定位下完整切除3厘米以內(nèi)良性結(jié)節(jié)。創(chuàng)傷小且不留明顯疤痕,術(shù)后24小時即可恢復(fù)正常活動。該技術(shù)對乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤等病灶具有診斷治療雙重價值。
5、開放手術(shù)
傳統(tǒng)手術(shù)適用于5厘米以上腫塊或高度懷疑惡性的結(jié)節(jié)。根據(jù)情況選擇腫塊切除術(shù)或象限切除術(shù),術(shù)中需進行快速病理檢查以確定后續(xù)方案。術(shù)后需關(guān)注切口愈合情況并按時復(fù)查。
發(fā)現(xiàn)乳房結(jié)節(jié)后應(yīng)選擇合適文胸避免局部壓迫,每月月經(jīng)結(jié)束后進行乳房自檢。日常控制體重在正常范圍,限制酒精攝入,適量補充維生素E等抗氧化劑。40歲以上女性建議每年進行乳腺鉬靶聯(lián)合超聲檢查,有家族史者需提前篩查年齡。若結(jié)節(jié)短期內(nèi)迅速增大或伴隨乳頭溢血等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。