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右肺中葉纖維灶嚴(yán)重嗎

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馬曉斌 呼吸內(nèi)科 主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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右肺中葉纖維灶是否嚴(yán)重需結(jié)合具體病因判斷,多數(shù)情況下屬于陳舊性病變無(wú)需特殊治療,少數(shù)可能與活動(dòng)性感染或間質(zhì)性肺病相關(guān)。

右肺中葉纖維灶通常是肺部炎癥或損傷修復(fù)后遺留的瘢痕組織,常見(jiàn)于既往結(jié)核感染、肺炎痊愈后或塵肺等職業(yè)暴露史。這類病灶通常邊界清晰、密度均勻,患者無(wú)咳嗽、咯血等不適癥狀時(shí),定期隨訪胸部CT即可。

若纖維灶伴隨磨玻璃影、網(wǎng)格狀改變或短期內(nèi)增大,需警惕特發(fā)性肺纖維化、風(fēng)濕性肺病等間質(zhì)性肺疾病。此類患者可能出現(xiàn)進(jìn)行性呼吸困難、杵狀指,需通過(guò)肺功能檢查、血清學(xué)檢測(cè)進(jìn)一步評(píng)估,必要時(shí)行支氣管鏡或肺活檢明確診斷。

發(fā)現(xiàn)右肺中葉纖維灶后應(yīng)戒煙并避免粉塵接觸,每年進(jìn)行低劑量CT復(fù)查。若出現(xiàn)活動(dòng)后氣促、持續(xù)干咳等癥狀應(yīng)及時(shí)至呼吸科就診,合并感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸莫西沙星片、乙酰半胱氨酸泡騰片等藥物。日??蛇M(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練改善肺功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致缺氧。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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