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舌頭根部疼怎么回事

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胡乃文 風(fēng)濕免疫科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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舌頭根部疼可能由局部刺激、舌咽神經(jīng)痛、舌炎、扁桃體炎、舌根腫瘤等原因引起,可通過局部護(hù)理、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。

1、局部刺激

進(jìn)食過熱、過硬食物或誤食尖銳異物可能劃傷舌根黏膜,導(dǎo)致疼痛。常伴隨局部紅腫,可能因反復(fù)摩擦加重?fù)p傷。避免進(jìn)食刺激性食物,用生理鹽水漱口有助于清潔創(chuàng)面。若出現(xiàn)化膿需就醫(yī)排除感染,醫(yī)生可能開具復(fù)方氯己定含漱液等抗菌藥物。

2、舌咽神經(jīng)痛

舌咽神經(jīng)受血管壓迫或炎癥刺激時,可能引發(fā)舌根閃電樣劇痛,疼痛常放射至耳部。發(fā)作時可能伴有流涎、咳嗽??R西平片、加巴噴丁膠囊等藥物可調(diào)節(jié)神經(jīng)傳導(dǎo),嚴(yán)重者需顯微血管減壓。該癥狀需神經(jīng)內(nèi)科明確診斷,排除顱底病變。

3、舌炎

維生素B族缺乏或真菌感染可能導(dǎo)致舌乳頭萎縮,舌根出現(xiàn)燒灼樣疼痛,黏膜可見紅斑或白膜。糾正營養(yǎng)不良可補(bǔ)充復(fù)合維生素B片,真菌性舌炎需使用制霉菌素含片。長期不愈需排查糖尿病等系統(tǒng)性疾病,避免進(jìn)食辛辣食物加重炎癥。

4、扁桃體炎

鏈球菌感染引發(fā)的急性扁桃體炎可能累及舌根淋巴組織,表現(xiàn)為吞咽痛伴發(fā)熱??梢姳馓殷w充血腫脹,表面有膿性分泌物。阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛分散片等抗生素可控制感染,反復(fù)發(fā)作需評估扁桃體切除手術(shù)指征。

5、舌根腫瘤

長期煙酒刺激或HPV感染可能誘發(fā)舌根鱗狀細(xì)胞癌,早期表現(xiàn)為持續(xù)隱痛,晚期出現(xiàn)潰瘍、出血。CT或活檢可明確診斷,早期病變可行根治性切除術(shù)配合放療。該病需耳鼻喉科緊急處理,延誤治療可能影響吞咽及發(fā)音功能。

出現(xiàn)舌根疼痛應(yīng)避免自行摳抓患處,每日用溫鹽水漱口3-4次保持口腔清潔。飲食選擇溫涼流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米湯、蒸蛋等,減少對舌根的機(jī)械刺激。戒煙限酒,保證充足睡眠有助于黏膜修復(fù)。若疼痛持續(xù)超過1周或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,需立即就診排查嚴(yán)重病因。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)癌前病變,尤其長期吸煙人群建議每年進(jìn)行1次??坪Y查。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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