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眼睛被打了一下眼球痛

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王衛(wèi) 眼科 副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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眼睛被打了一下眼球痛可能是由結膜充血、角膜擦傷、前房積血、晶狀體脫位或視網膜震蕩等原因引起的。建議及時就醫(yī)檢查，明確損傷程度后遵醫(yī)囑治療。

1、結膜充血

外力沖擊可能導致結膜小血管破裂，表現(xiàn)為眼白發(fā)紅、輕微刺痛?？墒褂萌斯I液如玻璃酸鈉滴眼液緩解干澀，配合冷敷減輕腫脹。避免揉眼，觀察48小時若無好轉需排查深層損傷。

2、角膜擦傷

外力摩擦可造成角膜上皮缺損，出現(xiàn)明顯異物感、畏光流淚。醫(yī)生可能開具氧氟沙星滴眼液預防感染，重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液促進修復。須佩戴眼罩保護創(chuàng)面，24小時內禁止佩戴隱形眼鏡。

3、前房積血

虹膜血管破裂會導致血液積聚在前房，可見瞳孔區(qū)液平面，伴隨視力下降。需絕對臥床休息并抬高床頭，使用氨甲環(huán)酸注射液止血，必要時行前房沖洗術。此情況屬于眼科急癥，延誤處理可能繼發(fā)青光眼。

4、晶狀體脫位

嚴重撞擊可使晶狀體懸韌帶斷裂，出現(xiàn)單眼復視、虹膜震顫等癥狀。需通過超聲生物顯微鏡確診，輕癥可用匹羅卡品滴眼液縮瞳改善癥狀，完全脫位需行晶狀體摘除聯(lián)合人工晶體植入術。

5、視網膜震蕩

外力傳導至視網膜可引起黃斑水腫，表現(xiàn)為中心視力模糊、視物變形。急性期需口服潑尼松片減輕炎癥反應，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經。需定期復查OCT監(jiān)測水腫吸收情況，嚴重者可能需玻璃體腔注藥治療。

傷后24小時內每2小時冰敷10分鐘可減輕腫脹，使用滅菌棉簽而非手指清潔眼周分泌物?；謴推诒苊鈩×疫\動及重體力勞動，外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食增加深色蔬菜及藍莓等富含花青素食物，促進視網膜修復。若出現(xiàn)突發(fā)視力驟降、視野缺損或閃光感應立即急診處理。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診

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