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眼睛上長了個白色的泡是怎么回事

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周瑋琰 眼科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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眼睛上長了個白色的泡可能由瞼板腺阻塞、麥粒腫、結膜結石、瞼板腺囊腫、泡性結膜炎等原因引起,通??梢酝ㄟ^熱敷、藥物治療、手術切除等方式處理。

一、瞼板腺阻塞

瞼板腺阻塞是導致眼瞼邊緣出現(xiàn)白色或黃色小泡的常見原因。瞼板腺分泌的油脂可潤滑眼球表面,當其開口被角質或分泌物堵塞時,油脂無法正常排出,積聚在腺管內便形成白色小泡。這種情況通常與用眼不衛(wèi)生、長時間注視電子屏幕導致眨眼減少、或瞼緣炎有關。處理方式以保守護理為主,主要包括使用清潔棉簽蘸取專用眼部清潔液或溫水,每日清潔瞼緣,以及使用溫熱的毛巾或蒸汽眼罩進行局部熱敷,每日數(shù)次,以幫助融化堵塞的油脂,促進其排出。通常無需特殊藥物治療。

二、麥粒腫

麥粒腫,即瞼腺炎,是眼瞼腺體多為皮脂腺或瞼板腺的急性細菌感染。早期可表現(xiàn)為局部紅腫、疼痛,當膿液在皮下聚集形成局限的膿腫時,頂部可能出現(xiàn)白色或黃色膿點,形似白色小泡。麥粒腫多由金黃色葡萄球菌感染引起,常與瞼緣清潔不佳、揉眼、眼妝卸除不徹底等因素相關。治療主要包括早期熱敷以促進炎癥消退或膿液成熟,以及遵醫(yī)囑使用抗生素眼膏,例如左氧氟沙星眼用凝膠、妥布霉素地塞米松眼膏或紅霉素眼膏控制感染。若膿腫已成熟,醫(yī)生可能會行切開排膿術。

三、結膜結石

結膜結石并非真正意義上的結石,而是結膜上皮細胞或腺體分泌物凝固形成的黃白色微小顆粒,質地較硬。當其突出于結膜表面時,可被感知為眼內有異物感或觀察到白色小點。結膜結石多與慢性結膜炎、沙眼等長期慢性炎癥刺激有關,導致脫落細胞和分泌物沉積。對于未突出結膜表面、無自覺癥狀的結石,通常無須處理。若結石凸起引|起明顯的異物感、摩擦感或眼紅,則需要由眼科醫(yī)生在表面麻醉下用無菌針頭將其剔除,術后遵醫(yī)囑使用抗生素眼藥水,如氯霉素滴眼液、氧氟沙星滴眼液或加替沙星滴眼液預防感染,并治療原發(fā)的慢性炎癥。

四、瞼板腺囊腫

瞼板腺囊腫,又稱霰粒腫,是因瞼板腺排出管道阻塞和分泌物潴留而形成的慢性、無菌性肉芽腫性炎癥。其表現(xiàn)為眼瞼皮下無痛性、邊界清楚的圓形腫塊,相應瞼結膜面常呈現(xiàn)暗紅色或灰白色隆起。當囊腫內容物接近結膜面時,可呈現(xiàn)為白色或淡黃色的泡狀隆起。瞼板腺囊腫可能與瞼板腺分泌功能異常、瞼緣炎或新近的麥粒腫有關。對于小而無癥狀的囊腫,可通過熱敷促其自行吸收。若囊腫持續(xù)存在或增大,影響外觀或視力,則需考慮行瞼板腺囊腫刮除術。術后可遵醫(yī)囑短期使用妥布霉素地塞米松眼膏等藥物以減輕局部炎癥反應。

五、泡性結膜炎

泡性結膜炎是一種由微生物蛋白質引發(fā)的遲發(fā)型超敏反應,常見于兒童和青少年。典型表現(xiàn)為在球結膜或角膜緣出現(xiàn)一個或多個粟粒大小、呈灰白色或淡黃色的隆起的實性小泡,周圍有局限性充血。患者可有眼紅、異物感、畏光等癥狀。其病因多與對結核桿菌、金黃色葡萄球菌等細菌的蛋白過敏有關,也可能與機體維生素缺乏、營養(yǎng)不良相關。治療需在醫(yī)生指導下進行,通常包括局部使用糖皮質激素眼藥水,如氟米龍滴眼液、醋酸潑尼松龍滴眼液以迅速抑制免疫反應,以及使用左氧氟沙星滴眼液等抗生素眼藥控制潛在的細菌感染。同時,注意補充營養(yǎng),增強體質。

當發(fā)現(xiàn)眼睛出現(xiàn)白色小泡時,首先應避免用手直接揉搓或自行挑破,以防繼發(fā)感染或損傷眼角膜。日常護理中可以調整用眼習慣,如減少連續(xù)使用電子產品的時間,每隔一段時間閉目休息或遠眺,并刻意增加眨眼頻率。保持眼部清潔,尤其是化妝后應徹底卸妝,使用溫和的潔面產品,并確保洗臉毛巾的清潔干燥。飲食上建議多攝入富含維生素A和維生素C的食物,如胡蘿卜、西藍花、橙子等,有助于維持眼部組織健康。若小泡持續(xù)不消、迅速增大、伴有劇烈疼痛、視力下降、眼部分泌物顯著增多或眼紅加劇等癥狀,應及時前往正規(guī)醫(yī)院的眼科就診,通過專業(yè)檢查明確診斷,并遵從醫(yī)囑進行針對性治療,切勿自行隨意用藥。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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