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甲亢治療如何預(yù)防甲減

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趙蕾 內(nèi)分泌科 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
掛號(hào)

甲亢治療期間預(yù)防甲減需根據(jù)治療方式針對(duì)性調(diào)整,主要包括藥物劑量監(jiān)測、放射性碘治療后的甲狀腺功能跟蹤、術(shù)后替代治療等措施。

抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片使用時(shí)需定期檢測促甲狀腺激素和游離甲狀腺素水平,避免過量導(dǎo)致藥物性甲減。放射性碘治療后可能出現(xiàn)暫時(shí)性或永久性甲減,治療后4-8周需復(fù)查甲狀腺功能,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)啟動(dòng)左甲狀腺素鈉片替代治療。甲狀腺次全切除術(shù)后應(yīng)立即監(jiān)測激素水平,術(shù)后1-2周開始小劑量左甲狀腺素鈉片預(yù)防性補(bǔ)充,根據(jù)復(fù)查結(jié)果調(diào)整劑量。治療期間需關(guān)注乏力、畏寒、體重增加等甲減早期癥狀,出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。所有治療方式均需每3-6個(gè)月長期隨訪甲狀腺功能,動(dòng)態(tài)調(diào)整方案。

甲亢患者治療期間應(yīng)保持均衡飲食,適量增加海帶紫菜等含碘食物但避免過量,規(guī)律作息避免過度疲勞,適度進(jìn)行散步瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥和復(fù)查,不可自行調(diào)整藥物劑量,出現(xiàn)心悸手抖等甲亢癥狀反彈或嗜睡水腫等甲減征兆時(shí)需立即就醫(yī)。建議記錄每日癥狀變化和用藥情況,復(fù)診時(shí)提供給醫(yī)生參考,同時(shí)注意保持情緒穩(wěn)定,避免精神壓力影響甲狀腺功能。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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畢葉
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甲亢和甲減的嚴(yán)重程度需根據(jù)具體病情判斷,兩者均可引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。甲亢可能導(dǎo)致甲亢危象、心律失常等急癥;甲減可能引發(fā)黏液性水腫昏迷、心功能衰竭等風(fēng)險(xiǎn)。甲狀腺功能異常的危害性與疾病階段、控制情況密切相關(guān)。
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甲亢與甲減的嚴(yán)重程度需根據(jù)具體病情判斷,兩者均可引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥。甲狀腺功能亢進(jìn)可能導(dǎo)致心律失常、心力衰竭,甲狀腺功能減退可能引發(fā)黏液性水腫昏迷或心血管疾病加重。