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腦袋里面一陣陣的刺痛怎么回事

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宋振海 神經(jīng)內(nèi)科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
掛號(hào)

腦袋里面一陣陣的刺痛可能由偏頭痛、緊張性頭痛、叢集性頭痛、顱內(nèi)感染、顱內(nèi)占位性病變等原因引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、生活方式調(diào)整等方式緩解。

一、偏頭痛

偏頭痛可能與遺傳、內(nèi)分泌與代謝、飲食與精神等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭部一側(cè)或兩側(cè)搏動(dòng)性疼痛,常伴有惡心、畏光等癥狀。偏頭痛發(fā)作時(shí),可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片、佐米曲普坦片等藥物進(jìn)行止痛治療。急性期應(yīng)保持環(huán)境安靜、避光,在疼痛緩解期,規(guī)律作息、避免已知的誘發(fā)因素有助于減少發(fā)作頻率。

二、緊張性頭痛

緊張性頭痛通常與精神壓力、焦慮、抑郁或頭頸部肌肉長(zhǎng)期緊張有關(guān),常表現(xiàn)為頭部雙側(cè)的壓迫感或緊箍感,疼痛程度多為輕至中度。治療上以放松治療為主,如熱敷、按摩肩頸部肌肉,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、萘普生膠囊或鹽酸阿米替林片等藥物。日常應(yīng)注重壓力管理,進(jìn)行適度的有氧運(yùn)動(dòng)。

三、叢集性頭痛

叢集性頭痛是一種較為劇烈的原發(fā)性頭痛,病因尚不完全明確,可能與下丘腦神經(jīng)功能紊亂有關(guān),典型癥狀為單側(cè)眼眶周?chē)谋踊蜚@痛,常伴有同側(cè)流淚、流涕。急性發(fā)作時(shí)可遵醫(yī)囑通過(guò)面罩吸入純氧,或使用舒馬普坦注射液、佐米曲普坦鼻噴霧劑等藥物。由于疼痛劇烈,患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行預(yù)防性治療。

四、顱內(nèi)感染

顱內(nèi)感染如腦膜炎、腦炎等,多由病毒、細(xì)菌等病原體侵犯腦膜或腦實(shí)質(zhì)引起,除了頭痛,還常伴有發(fā)熱、頸部僵硬、意識(shí)障礙等癥狀。治療需針對(duì)病原體,如細(xì)菌性腦膜炎需使用注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南等抗生素,病毒性腦炎則可能使用更昔洛韋注射液等抗病毒藥物。此類(lèi)情況屬于急癥,必須立即住院治療。

五、顱內(nèi)占位性病變

顱內(nèi)占位性病變包括腦腫瘤、腦膿腫、顱內(nèi)血腫等,由于病灶占位導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高或直接壓迫神經(jīng),可引起進(jìn)行性加重的頭痛,并可能伴隨嘔吐、視力模糊、肢體無(wú)力等癥狀。治療取決于病變性質(zhì),可能需要進(jìn)行手術(shù)切除如腦膜瘤切除術(shù)、放射治療如伽馬刀治療或化學(xué)治療。診斷需依靠頭顱CT或磁共振成像檢查。

出現(xiàn)腦袋一陣陣刺痛時(shí),首先應(yīng)記錄頭痛發(fā)作的頻率、部位、性質(zhì)及伴隨癥狀,避免攝入可能誘發(fā)頭痛的食物如酒精、咖啡因、奶酪等。保證充足的睡眠,避免過(guò)度勞累和精神緊張,進(jìn)行適度的體育鍛煉如散步、瑜伽有助于放松身心。如果頭痛突然發(fā)生、異常劇烈、伴有高熱或神經(jīng)功能缺損癥狀,或既往無(wú)頭痛史而新發(fā)頭痛且持續(xù)加重,必須立即就醫(yī),完善相關(guān)檢查以明確病因,切勿自行長(zhǎng)期服用止痛藥掩蓋病情。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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