懷孕胎停育的癥狀主要有陰道流血、妊娠反應(yīng)消失、下腹墜痛、胎動(dòng)消失、超聲檢查異常等。胎停育可能與胚胎染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)、感染等因素有關(guān)，需及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、陰道流血

胎停育后子宮內(nèi)膜剝離可能導(dǎo)致少量暗紅色或褐色陰道流血，部分孕婦可能誤認(rèn)為是先兆流產(chǎn)。若出血量逐漸增多或伴隨組織物排出，需警惕不完全流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。臨床常用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物進(jìn)行保胎治療，但確診胎停育后需根據(jù)醫(yī)生建議終止妊娠。

2、妊娠反應(yīng)消失

孕早期胎停育時(shí)，因絨毛膜促性腺激素水平下降，孕婦的惡心、嘔吐、乳房脹痛等早孕反應(yīng)可能突然減輕或消失。部分孕婦可能伴有乏力、食欲恢復(fù)等癥狀，此時(shí)需通過(guò)血HCG檢測(cè)和超聲檢查確認(rèn)胚胎發(fā)育情況。

3、下腹墜痛

胎停育后子宮收縮試圖排出胚胎組織，可能引起陣發(fā)性下腹墜脹或隱痛，疼痛程度因人而異。若出現(xiàn)劇烈腹痛伴發(fā)熱，需排除感染性流產(chǎn)可能。臨床常用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物緩解疼痛，但須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

4、胎動(dòng)消失

孕中晚期胎停育最顯著表現(xiàn)為胎動(dòng)停止，正常胎動(dòng)每小時(shí)3-5次，若12小時(shí)內(nèi)未感知任何胎動(dòng)需立即就醫(yī)。超聲檢查可發(fā)現(xiàn)胎心搏動(dòng)消失、胎頭變形等征象，確診后需盡快行引產(chǎn)手術(shù)避免凝血功能障礙。

5、超聲檢查異常

B超是診斷胎停育的金標(biāo)準(zhǔn)，孕囊變形萎縮、胚芽長(zhǎng)度與孕周不符、無(wú)胎心搏動(dòng)均為典型表現(xiàn)。孕8周前需間隔1-2周復(fù)查確認(rèn)，避免因排卵延遲導(dǎo)致的誤診。對(duì)于反復(fù)胎停育患者，建議進(jìn)行胚胎染色體檢查和免疫學(xué)篩查。

確診胎停育后應(yīng)遵醫(yī)囑選擇藥物流產(chǎn)或清宮手術(shù)，術(shù)后注意會(huì)陰清潔避免感染，1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴和性生活。飲食上增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵元素的食物預(yù)防貧血，適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵吸收。建議間隔3-6個(gè)月再備孕，期間完善甲狀腺功能、TORCH篩查等孕前檢查，必要時(shí)進(jìn)行遺傳咨詢。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)有助于身體恢復(fù)，心理疏導(dǎo)可幫助緩解焦慮情緒。