包皮經(jīng)常發(fā)炎紅腫可通過日常清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、包皮環(huán)切術(shù)等方式改善。包皮炎癥通常與衛(wèi)生不良、細(xì)菌感染、真菌感染、過敏反應(yīng)、包皮過長等因素有關(guān)。
1、日常清潔
每日用溫水清洗包皮及龜頭,避免使用刺激性洗劑。清洗后保持局部干燥,可減少細(xì)菌滋生。選擇透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐或局部悶熱環(huán)境。若存在包皮垢積聚,需輕柔翻開包皮清理,但避免過度摩擦。
2、外用藥物
合并細(xì)菌感染時(shí)可使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏涂抹患處。真菌感染需應(yīng)用克霉唑乳膏或聯(lián)苯芐唑乳膏。過敏性炎癥需在醫(yī)生指導(dǎo)下短期使用氫化可的松乳膏。用藥前需清潔并擦干患處,避免藥物與分泌物混合降低療效。
3、口服藥物
嚴(yán)重細(xì)菌感染需遵醫(yī)囑服用頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片。反復(fù)真菌感染可口服氟康唑膠囊。過敏體質(zhì)患者可配合氯雷他定片緩解癥狀。需注意藥物過敏史及肝腎功能異常者用藥禁忌。
4、物理治療
急性期紅腫可用0.9%氯化鈉溶液冷敷緩解癥狀。慢性炎癥可采用紅外線照射促進(jìn)局部血液循環(huán)。合并潰瘍時(shí)需用康復(fù)新液濕敷促進(jìn)創(chuàng)面愈合。治療期間需暫停性生活,避免交叉感染或機(jī)械性刺激。
5、包皮環(huán)切術(shù)
包皮過長或反復(fù)感染者建議行包皮環(huán)切術(shù),常用術(shù)式有傳統(tǒng)環(huán)切術(shù)和吻合器環(huán)切術(shù)。術(shù)后需定期換藥并使用頭孢呋辛酯片預(yù)防感染。手術(shù)能徹底解決包皮腔清潔困難問題,但需評估凝血功能及局部感染控制情況。
日常需避免進(jìn)食辛辣刺激食物,減少酒精攝入。穿著寬松衣物并每日更換內(nèi)褲,洗滌時(shí)與其他衣物分開。未行手術(shù)者性生活前后需加強(qiáng)清潔,必要時(shí)使用避孕套降低摩擦刺激。若出現(xiàn)發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大或潰瘍加重,應(yīng)立即就醫(yī)排查特異性感染。術(shù)后患者需按醫(yī)囑復(fù)查,觀察切口愈合情況及排尿功能。