手麻木可能由腕管綜合征、頸椎病、糖尿病周圍神經(jīng)病變、腦卒中和維生素B12缺乏等原因引起,可通過物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
1、腕管綜合征
腕管綜合征可能與長期重復(fù)手腕動作、妊娠期水腫等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為拇指至無名指橈側(cè)麻木、夜間癥狀加重??蓢L試腕部制動,遵醫(yī)囑使用甲鈷胺片、維生素B1片營養(yǎng)神經(jīng),嚴重者需行腕管松解術(shù)。
2、頸椎病
頸椎病多與椎間盤退變、長期低頭有關(guān),常伴隨頸部僵硬、上肢放射性疼痛。建議調(diào)整枕頭高度,進行頸椎牽引,遵醫(yī)囑服用塞來昔布膠囊緩解炎癥,配合甲鈷胺注射液營養(yǎng)神經(jīng)。
3、糖尿病周圍神經(jīng)病變
長期血糖控制不佳可能導(dǎo)致神經(jīng)損傷,出現(xiàn)對稱性手套襪套樣麻木感。需嚴格監(jiān)測血糖,遵醫(yī)囑使用依帕司他片、硫辛酸膠囊改善微循環(huán),聯(lián)合普瑞巴林膠囊緩解神經(jīng)痛。
4、腦卒中
突發(fā)單側(cè)手麻伴肢體無力需警惕腦卒中,可能與高血壓、動脈硬化相關(guān)。急性期需靜脈注射阿替普酶溶栓,后期服用阿司匹林腸溶片預(yù)防血栓,配合康復(fù)訓(xùn)練改善功能。
5、維生素B12缺乏
長期素食或胃腸吸收障礙會導(dǎo)致維生素B12缺乏,引發(fā)肢體遠端麻木和貧血。可通過肌注維生素B12注射液補充,日常增加動物肝臟、蛋奶攝入,合并貧血時服用琥珀酸亞鐵片。
建議避免長時間保持固定姿勢,每小時活動手腕和頸部5分鐘。睡眠時注意肢體保暖,糖尿病患者需每日檢查手足有無破損。若麻木持續(xù)超過24小時或伴隨肌力下降,須立即就診神經(jīng)內(nèi)科。飲食注意補充富含B族維生素的全谷物、深綠色蔬菜,控制每日鹽分攝入不超過5克。