跟腱滑囊炎的癥狀主要有局部疼痛、腫脹、皮膚發(fā)紅、活動(dòng)受限和足跟后方壓痛。跟腱滑囊炎是指跟腱與皮膚或跟骨之間的滑囊因過(guò)度摩擦或損傷引發(fā)的炎癥反應(yīng)。
1、局部疼痛
跟腱滑囊炎患者常表現(xiàn)為足跟后方的持續(xù)性疼痛，尤其在行走、跑步或穿硬底鞋時(shí)疼痛加劇。疼痛可能向小腿方向放射，晨起或久坐后起步時(shí)癥狀明顯。疼痛程度與炎癥嚴(yán)重程度相關(guān)，急性期可能出現(xiàn)銳痛。
2、腫脹
患處可見(jiàn)明顯隆起，腫脹范圍多局限于跟腱附著點(diǎn)附近。腫脹區(qū)域觸之有彈性感，可能伴隨局部溫度升高。長(zhǎng)期慢性炎癥可能導(dǎo)致滑囊增厚，形成肉眼可見(jiàn)的包塊。
3、皮膚發(fā)紅
急性期炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致患處皮膚充血發(fā)紅，皮膚表面溫度較對(duì)側(cè)增高。若繼發(fā)感染，可能出現(xiàn)皮膚破損、滲液等癥狀。慢性期皮膚顏色可能恢復(fù)正常，但局部仍存在壓痛。
4、活動(dòng)受限
患者常因疼痛主動(dòng)限制踝關(guān)節(jié)背屈活動(dòng)，表現(xiàn)為踮腳困難、上下樓梯動(dòng)作遲緩。嚴(yán)重者可能出現(xiàn)行走跛行，穿鞋時(shí)因摩擦加重癥狀而拒絕穿封閉式鞋履。
5、足跟后方壓痛
按壓跟腱止點(diǎn)上方1-2厘米處可誘發(fā)明顯壓痛，這是診斷的重要體征。部分患者可在跟腱周?chē)|及捻發(fā)音，提示滑囊內(nèi)存在炎性滲出。
跟腱滑囊炎患者應(yīng)選擇寬松軟底鞋，避免鞋幫直接摩擦患處，可使用硅膠墊減輕局部壓力。急性期建議減少跑跳運(yùn)動(dòng)，通過(guò)冰敷緩解腫脹疼痛，每日冰敷3-4次，每次不超過(guò)15分鐘。慢性期可進(jìn)行跟腱拉伸訓(xùn)練，如面向墻壁雙手推墻、患側(cè)腿后伸的拉伸動(dòng)作，每次保持30秒，重復(fù)進(jìn)行。若保守治療無(wú)效或癥狀持續(xù)加重，建議及時(shí)至骨科或運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)科就診，可能需要考慮超聲引導(dǎo)下穿刺抽液或滑囊切除術(shù)等治療。