山梔仁具有清熱瀉火、涼血解毒、利濕退黃等藥用價(jià)值，主要用于熱病心煩、黃疸尿赤、目赤腫痛、血熱吐衄、瘡瘍腫毒等癥狀的治療。山梔仁是茜草科植物梔子的干燥成熟果實(shí)，含有梔子苷、藏紅花素等活性成分，其藥用價(jià)值主要體現(xiàn)在抗炎、抗氧化、保肝利膽等方面。
1、清熱瀉火
山梔仁能清三焦火邪，尤其擅長(zhǎng)清心除煩。對(duì)于熱病導(dǎo)致的高熱煩躁、神昏譫語(yǔ)，常與淡豆豉配伍使用。梔子豉湯便是經(jīng)典方劑，可緩解熱擾胸膈所致的虛煩不眠?，F(xiàn)代研究表明，梔子苷可通過(guò)抑制NF-κB通路發(fā)揮抗炎作用，對(duì)口腔潰瘍、咽喉腫痛有改善效果。
2、涼血解毒
山梔仁能入血分而涼血止血，適用于血熱妄行引起的鼻衄、咯血、尿血等癥狀。臨床常配伍白茅根、側(cè)柏葉增強(qiáng)療效。其藏紅花素成分可抑制血小板聚集，減少毛細(xì)血管通透性。外用時(shí)搗碎敷患處，對(duì)輕度燙傷、瘡瘍紅腫有解毒消腫之效。
3、利濕退黃
山梔仁通過(guò)促進(jìn)膽汁分泌發(fā)揮利膽作用，是治療濕熱黃疸的要藥。茵陳蒿湯中與茵陳、大黃配伍，可加速膽紅素代謝，改善急性肝炎引起的皮膚黃染。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)顯示其提取物能降低血清ALT、AST水平，對(duì)酒精性肝損傷有保護(hù)作用。
4、鎮(zhèn)靜安神
山梔仁對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)有輕度抑制作用，可緩解焦慮不安、夜寐不寧。含有的京尼平苷能調(diào)節(jié)GABA受體，延長(zhǎng)戊巴比妥鈉誘導(dǎo)的睡眠時(shí)間。傳統(tǒng)用法常與酸棗仁、茯苓同用，改善更年期綜合征或神經(jīng)衰弱伴發(fā)的煩躁失眠。
5、抗菌抗病毒
山梔仁乙醇提取物對(duì)金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等常見(jiàn)致病菌有抑制作用，其環(huán)烯醚萜類成分能破壞微生物細(xì)胞膜。體外實(shí)驗(yàn)表明對(duì)流感病毒、柯薩奇病毒有一定抑制效果，常作為抗感染中藥復(fù)方的輔助成分。
使用山梔仁時(shí)需注意脾胃虛寒者慎用，長(zhǎng)期大量服用可能引起輕度腹瀉。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下配伍使用，避免與寒涼藥物疊加。日常可選用含山梔仁的經(jīng)典方劑如黃連解毒湯、梔子金花丸等，外治時(shí)可配合金銀花、連翹煎湯濕敷。儲(chǔ)存時(shí)應(yīng)置陰涼干燥處，防止有效成分氧化分解。