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皮膚過敏治療的方法

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聶小娟 皮膚科 副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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皮膚過敏可通過避免接觸過敏原、冷敷緩解、使用抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、光療等方式治療。皮膚過敏通常由接觸性過敏原、食物過敏、藥物反應(yīng)、紫外線刺激、自身免疫異常等原因引起。

1、避免接觸過敏原

皮膚過敏患者需盡快脫離致敏環(huán)境,如花粉、塵螨或動物毛發(fā)等常見過敏原。對金屬飾品、化妝品成分過敏者應(yīng)停止使用相關(guān)產(chǎn)品。過敏原檢測有助于明確具體致敏物質(zhì),可通過斑貼試驗(yàn)或血清IgE檢測進(jìn)行篩查。日常生活中建議選擇無香料、無酒精的溫和洗護(hù)用品,穿著純棉透氣衣物減少皮膚刺激。

2、冷敷緩解

急性期可用4-6℃冷藏生理鹽水浸濕紗布敷于患處,每次10-15分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行2-3次。冷敷能收縮毛細(xì)血管減輕紅腫灼熱感,但需避免直接使用冰塊以防凍傷。伴隨劇烈瘙癢時(shí)可配合爐甘石洗劑外用,該藥物含氧化鋅和甘油成分,具有收斂止癢作用。冷敷后需及時(shí)涂抹醫(yī)用保濕霜修復(fù)皮膚屏障。

3、使用抗組胺藥物

鹽酸左西替利嗪片、氯雷他定片、依巴斯汀片等第二代抗組胺藥能阻斷組胺H1受體,緩解蕁麻疹等過敏癥狀。這類藥物嗜睡副作用較輕,適合日間使用。嚴(yán)重過敏者可短期聯(lián)用地塞米松片等糖皮質(zhì)激素,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下控制療程。用藥期間應(yīng)避免駕駛或高空作業(yè),禁止與中樞抑制劑同服。

4、外用糖皮質(zhì)激素藥膏

丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏適用于局限性濕疹或接觸性皮炎,中效激素每日薄涂1-2次,連續(xù)使用不超過2周。面部及皮膚皺褶處建議選用弱效激素如地奈德乳膏。合并感染時(shí)需配合莫匹羅星軟膏等抗生素外用。長期使用強(qiáng)效激素可能導(dǎo)致皮膚萎縮,嬰幼兒及孕婦用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

5、光療

窄譜中波紫外線療法對頑固性特應(yīng)性皮炎有效,通過調(diào)節(jié)免疫細(xì)胞功能減輕炎癥反應(yīng)。治療前需測定最小紅斑量確定起始劑量,通常每周照射2-3次,累計(jì)15-20次為一療程。光敏性皮炎患者禁用該療法,治療期間需佩戴專用護(hù)目鏡保護(hù)眼睛,照射后加強(qiáng)皮膚保濕護(hù)理。

皮膚過敏患者日常應(yīng)保持環(huán)境清潔,定期清洗床品并使用防螨罩。飲食避免海鮮、芒果等易致敏食物,適量補(bǔ)充維生素C和歐米伽3脂肪酸有助于減輕炎癥反應(yīng)。選擇物理防曬霜防止紫外線誘發(fā)過敏,洗澡水溫控制在37℃以下。如出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等全身過敏反應(yīng),須立即就醫(yī)處理。建議過敏體質(zhì)者隨身攜帶腎上腺素自動注射筆以備急救。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診

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