頸椎病是否治愈需結(jié)合癥狀緩解程度、影像學檢查結(jié)果及功能恢復情況綜合判斷。主要評估指標有疼痛消失、活動范圍正常、神經(jīng)功能恢復、影像學改善及日常生活無礙。
疼痛消失是頸椎病治愈的基礎標準?;颊哳i肩部及上肢放射性疼痛應完全消退,觸壓原有痛點無不適感。夜間睡眠不受疼痛影響,長時間保持固定姿勢不會誘發(fā)疼痛復發(fā)。神經(jīng)功能恢復表現(xiàn)為肢體麻木、無力等癥狀消失,精細動作如扣紐扣、握筆寫字等能力恢復正常。肌力測試顯示上肢各肌群力量對稱,病理反射如霍夫曼征轉(zhuǎn)為陰性。
頸椎活動范圍需達到正常生理角度。前屈后伸、左右側(cè)屈及旋轉(zhuǎn)動作無受限,活動過程中無彈響或摩擦感。動態(tài)X線檢查顯示頸椎各節(jié)段穩(wěn)定性良好,無異常位移。MRI或CT顯示原有椎間盤突出、骨贅增生等壓迫性病變明顯減輕或消失,脊髓及神經(jīng)根受壓解除。日常生活能力恢復至病前水平,可勝任伏案工作、駕駛等需長時間保持頸椎姿勢的活動,且活動后無疲勞或不適感。
頸椎病治愈后仍需保持良好生活習慣,避免長時間低頭使用手機或電腦,建議每40分鐘起身活動頸部。睡眠時選擇高度適中的枕頭,維持頸椎自然曲度。可進行游泳、羽毛球等有助于頸椎肌肉鍛煉的運動,但需避免劇烈轉(zhuǎn)頭或?qū)剐詣幼鳌o嬍匙⒁庋a充鈣質(zhì)及維生素D,適度曬太陽促進骨骼健康。若出現(xiàn)頸部僵硬、手麻等復發(fā)征兆應及時復查,防止病情進展。