男童小雞流膿可能由包皮龜頭炎、尿路感染、外傷感染等原因引起,可通過局部清潔、外用藥物、口服抗生素、包皮分離術(shù)、包皮環(huán)切術(shù)等方式治療。建議家長及時帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下處理。
1、局部清潔
每日用溫水輕柔清洗陰莖頭部和包皮內(nèi)板,水溫控制在37-40攝氏度。清洗時需將包皮輕輕向后推,露出龜頭后用流動水沖洗,避免使用肥皂等刺激性洗劑。清洗后保持局部干燥,可穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲減少摩擦。該措施適用于輕度分泌物增多但無發(fā)熱的情況。
2、外用藥物
遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏等抗生素藥膏涂抹患處,每日2次。用藥前需先清潔局部,將藥膏均勻涂抹于龜頭及包皮內(nèi)板紅腫區(qū)域。若伴有白色念珠菌感染特征如豆腐渣樣分泌物,可使用克霉唑乳膏。外用藥治療周期一般為5-7天。
3、口服抗生素
當(dāng)出現(xiàn)發(fā)熱、排尿疼痛等全身癥狀時,需口服頭孢克洛干混懸劑或阿莫西林克拉維酸鉀顆粒。細菌性感染療程通常為7-10天,用藥期間需觀察是否出現(xiàn)皮疹、腹瀉等不良反應(yīng)。反復(fù)感染者建議做尿培養(yǎng)檢查,根據(jù)藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。
4、包皮分離術(shù)
對于包皮口狹窄導(dǎo)致的反復(fù)感染,可在門診行包皮粘連分離術(shù)。醫(yī)生會使用專用器械輕柔分離包皮與龜頭間的粘連,術(shù)后需配合外用雌激素軟膏預(yù)防再粘連。該操作需由兒科或泌尿外科醫(yī)師操作,術(shù)后需每日進行擴張護理。
5、包皮環(huán)切術(shù)
經(jīng)保守治療無效的頑固性包皮龜頭炎,或存在病理性包莖時,建議行包皮環(huán)切術(shù)。手術(shù)方式包括傳統(tǒng)切除術(shù)、商環(huán)術(shù)等,手術(shù)時間約20-30分鐘,術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動。該手術(shù)能有效預(yù)防泌尿系統(tǒng)反復(fù)感染。
日常護理中家長需注意幫助孩子建立良好衛(wèi)生習(xí)慣,每日清洗外陰并更換內(nèi)褲。選擇透氣性好的棉質(zhì)衣物,避免穿緊身褲。飲食上多飲水促進排尿,減少高糖食物攝入。觀察排尿頻率和尿液性狀,發(fā)現(xiàn)異常及時就診。3歲以上兒童可逐步指導(dǎo)自主清潔,但家長需定期檢查包皮衛(wèi)生狀況。急性期應(yīng)暫停游泳等可能污染水體的活動。