3歲寶寶無(wú)緣無(wú)故流鼻血可能與鼻腔干燥、外力損傷、過(guò)敏性鼻炎、鼻腔異物、血液系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)?？赏ㄟ^(guò)保持鼻腔濕潤(rùn)、避免摳鼻、抗過(guò)敏治療、取出異物、血液檢查等方式處理。
1、鼻腔干燥
空氣干燥或飲水不足可能導(dǎo)致鼻黏膜干裂出血。表現(xiàn)為少量鮮紅色鼻血，無(wú)其他不適。建議使用生理鹽水噴鼻保持濕潤(rùn)，室內(nèi)濕度維持在50%-60%，鼓勵(lì)寶寶多喝水。避免用力擤鼻或揉搓鼻子。
2、外力損傷
挖鼻孔或碰撞等機(jī)械刺激易損傷鼻前庭血管。常見(jiàn)單側(cè)出血伴輕微疼痛，可見(jiàn)鼻腔前部出血點(diǎn)。需及時(shí)冷敷鼻梁止血后，教導(dǎo)寶寶不要用手指摳鼻。反復(fù)出血可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏預(yù)防感染。
3、過(guò)敏性鼻炎
過(guò)敏原刺激引發(fā)鼻黏膜充血水腫，伴隨陣發(fā)性噴嚏和清水樣涕?？赡苷T發(fā)鼻出血。需回避過(guò)敏原，遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏，配合糠酸莫米松鼻噴霧劑減輕炎癥。定期清洗鼻腔減少刺激。
4、鼻腔異物
幼兒可能將小物件塞入鼻腔導(dǎo)致黏膜糜爛出血。特征為單側(cè)惡臭膿血涕伴鼻塞。家長(zhǎng)切勿自行掏取，應(yīng)立即就醫(yī)通過(guò)鼻內(nèi)鏡取出，必要時(shí)使用鹽酸左卡巴斯汀鼻噴霧劑緩解黏膜腫脹。
5、血液系統(tǒng)疾病
血小板減少或凝血功能障礙可表現(xiàn)為反復(fù)自發(fā)性鼻出血，可能伴隨皮膚瘀斑。需進(jìn)行血常規(guī)和凝血功能篩查。確診為特發(fā)性血小板減少性紫癜時(shí)，需遵醫(yī)囑使用醋酸潑尼松片等藥物治療。
家長(zhǎng)需定期修剪寶寶指甲防止抓傷鼻腔，冬季使用加濕器改善空氣濕度。若出血量較大、持續(xù)15分鐘未止或每周發(fā)作超過(guò)3次，應(yīng)及時(shí)就診耳鼻喉科或血液科。記錄出血頻率和誘因有助于醫(yī)生判斷病因，避免讓寶寶接觸細(xì)小物品以防誤塞鼻腔。