中耳炎可以通過體格檢查、耳內(nèi)鏡檢查、聽力學(xué)檢查、影像學(xué)檢查以及實(shí)驗(yàn)室檢查等方式進(jìn)行檢測,醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況選擇合適的檢查方法。
一、體格檢查
醫(yī)生會(huì)使用耳鏡觀察外耳道和鼓膜情況,查看是否存在充血、腫脹、積液或穿孔等異常表現(xiàn)。同時(shí)會(huì)按壓耳屏或牽拉耳廓,初步判斷疼痛程度和范圍。體格檢查是基礎(chǔ)篩查手段,能夠快速發(fā)現(xiàn)明顯病變。
二、耳內(nèi)鏡檢查
通過電子耳內(nèi)鏡可放大觀察鼓膜細(xì)微結(jié)構(gòu),清晰顯示鼓膜色澤、血管擴(kuò)張、液平面或氣泡等中耳炎典型特征。高分辨率成像有助于區(qū)分化膿性中耳炎與分泌性中耳炎,為診斷提供直觀依據(jù)。
三、聽力學(xué)檢查
純音聽閾測試可評估中耳炎導(dǎo)致的傳導(dǎo)性聽力損失程度,聲導(dǎo)抗測試能反映鼓室壓力及聽骨鏈活動(dòng)狀態(tài)。對于兒童患者,可能需要進(jìn)行行為測聽或聽覺腦干反應(yīng)檢查,全面評估聽覺功能受損情況。
四、影像學(xué)檢查
顳骨高分辨率CT可清晰顯示中耳腔、乳突氣房解剖結(jié)構(gòu),發(fā)現(xiàn)黏膜增厚、骨質(zhì)破壞或膽脂瘤等并發(fā)癥。MRI適用于軟組織病變評估,如懷疑顱內(nèi)并發(fā)癥時(shí)可用于觀察炎癥擴(kuò)散范圍。
五、實(shí)驗(yàn)室檢查
對耳道分泌物進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn),可明確病原體類型及敏感藥物。血常規(guī)檢查可判斷感染程度,過敏原檢測有助于鑒別過敏性中耳炎。這些實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)為針對性治療提供依據(jù)。
確診中耳炎后應(yīng)注意保持耳部干燥清潔,避免污水進(jìn)入耳道,洗澡時(shí)可使用棉球輕微堵塞外耳道口。飲食宜清淡,多攝入富含維生素的蔬菜水果和優(yōu)質(zhì)蛋白,避免辛辣刺激食物。保證充足休息,減少耳機(jī)使用時(shí)間,控制環(huán)境噪音強(qiáng)度。按時(shí)復(fù)查聽力功能,遵循醫(yī)囑進(jìn)行鼻腔護(hù)理以維持咽鼓管通暢,適當(dāng)進(jìn)行咀嚼動(dòng)作幫助中耳壓力平衡。