慢性紅斑滲出性胃炎可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式改善。該病通常由幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、膽汁反流、免疫因素、不良生活習(xí)慣等原因引起。
1、調(diào)整飲食
減少辛辣刺激、油膩食物攝入，選擇易消化的米粥、面條等軟食，避免過(guò)冷過(guò)熱飲食。每日少量多餐，進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽。限制咖啡、濃茶、酒精等可能刺激胃黏膜的飲品。可適量食用山藥、南瓜等富含黏蛋白的食物幫助修復(fù)胃黏膜。
2、藥物治療
根除幽門螺桿菌需采用四聯(lián)療法，如奧美拉唑腸溶膠囊聯(lián)合枸櫞酸鉍鉀顆粒、阿莫西林膠囊、克拉霉素片。抑制胃酸可使用雷貝拉唑鈉腸溶片，保護(hù)胃黏膜可選膠體果膠鉍膠囊。伴有膽汁反流時(shí)可加用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁酸。
3、中醫(yī)調(diào)理
脾胃虛弱型可用香砂六君丸健脾和胃，肝胃不和型適用柴胡疏肝散加減。針灸選取中脘、足三里等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能。艾灸神闕穴可改善局部血液循環(huán)，但需由專業(yè)中醫(yī)師操作避免燙傷。
4、內(nèi)鏡治療
對(duì)于黏膜糜爛嚴(yán)重伴出血者，可在胃鏡下進(jìn)行氬離子凝固術(shù)止血。廣泛充血水腫病例可采用內(nèi)鏡下黏膜剝離術(shù)去除病變組織。術(shù)后需禁食24小時(shí)并靜脈營(yíng)養(yǎng)支持，逐步過(guò)渡到流質(zhì)飲食。
5、手術(shù)治療
極少數(shù)出現(xiàn)穿孔或癌變傾向者需行胃部分切除術(shù)。術(shù)前需評(píng)估心肺功能，術(shù)后可能出現(xiàn)傾倒綜合征等并發(fā)癥。需長(zhǎng)期隨訪胃鏡監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況，術(shù)后飲食應(yīng)從清流質(zhì)逐漸過(guò)渡到低纖維軟食。
患者應(yīng)建立規(guī)律作息，保證充足睡眠，避免熬夜和過(guò)度勞累。保持情緒穩(wěn)定，可通過(guò)冥想、深呼吸等方式緩解壓力。戒煙并限制酒精攝入，注意餐具消毒避免交叉感染。定期復(fù)查胃鏡觀察黏膜修復(fù)情況，出現(xiàn)嘔血、黑便等警報(bào)癥狀需立即就醫(yī)。日?？捎涗涳嬍撑c癥狀關(guān)系，幫助識(shí)別個(gè)體化誘發(fā)因素。