肌酸激酶高480單位每升可通過調(diào)整生活方式、補(bǔ)充水分、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、藥物治療及定期復(fù)查等方式干預(yù)。肌酸激酶升高可能與肌肉損傷、心肌炎、甲狀腺功能減退、藥物副作用、橫紋肌溶解癥等因素有關(guān)。
1、調(diào)整生活方式
減少體力活動(dòng),避免提重物或長時(shí)間運(yùn)動(dòng)。保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉,限制高脂食物攝入。戒煙戒酒有助于降低肌肉炎癥反應(yīng)。
2、補(bǔ)充水分
每日飲水2000-3000毫升促進(jìn)代謝產(chǎn)物排出??蛇m量飲用含電解質(zhì)的運(yùn)動(dòng)飲料,但避免含糖量過高產(chǎn)品。脫水會(huì)加重肌肉細(xì)胞損傷,需觀察尿液顏色保持淡黃色為宜。
3、避免劇烈運(yùn)動(dòng)
暫停健身房力量訓(xùn)練、馬拉松等無氧運(yùn)動(dòng)。改為散步、瑜伽等低強(qiáng)度活動(dòng),單次不超過30分鐘。運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)肌肉酸痛持續(xù)超過48小時(shí)需就醫(yī)。
4、藥物治療
心肌損傷可遵醫(yī)囑使用輔酶Q10膠囊;橫紋肌溶解癥需靜脈注射碳酸氫鈉注射液;甲狀腺功能減退需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉片。禁用他汀類等可能加重肌損的藥物。
5、定期復(fù)查
每2周檢測肌酸激酶水平,配合肌電圖、心臟彩超等檢查。數(shù)值持續(xù)升高超過800單位每升或出現(xiàn)胸痛、血尿等癥狀應(yīng)立即就診。
日常需監(jiān)測心率血壓變化,出現(xiàn)肌肉痙攣時(shí)可局部熱敷。飲食增加維生素E豐富的堅(jiān)果和深色蔬菜,避免突然改變運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度。建議記錄每日癥狀變化,復(fù)診時(shí)向醫(yī)生詳細(xì)說明藥物使用史、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣及家族疾病史,必要時(shí)進(jìn)行基因檢測排除遺傳性肌病。