孩子的頭破了是否需要打破傷風(fēng)疫苗，需根據(jù)傷口深度、污染程度及免疫接種史綜合判斷。若傷口較深、被泥土或鐵銹污染，或未完成破傷風(fēng)疫苗全程接種，通常需要注射破傷風(fēng)免疫球蛋白或疫苗。
破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌通過(guò)傷口侵入人體引起的急性感染，該細(xì)菌產(chǎn)生的毒素會(huì)攻擊神經(jīng)系統(tǒng)。頭部皮膚血管豐富，淺表擦傷且清潔的傷口感染風(fēng)險(xiǎn)較低。若傷口僅為表皮破損，出血量少，且孩子已完成破傷風(fēng)疫苗基礎(chǔ)免疫如百白破疫苗接種史完整，一般無(wú)須額外處理。但若傷口深達(dá)真皮層，存在異物殘留，或被土壤、糞便、生銹金屬污染，即使已接種疫苗，仍需評(píng)估是否需要加強(qiáng)免疫。破傷風(fēng)潛伏期通常為3-21天，初期可能表現(xiàn)為咀嚼肌痙攣、吞咽困難，后期可出現(xiàn)全身肌肉強(qiáng)直性收縮。
對(duì)于未完成疫苗接種的兒童，任何開(kāi)放性傷口均需及時(shí)注射破傷風(fēng)免疫球蛋白。若距最后一劑破傷風(fēng)疫苗超過(guò)5年，且傷口符合高風(fēng)險(xiǎn)特征，建議接種加強(qiáng)針。處理傷口時(shí)需徹底清創(chuàng)，使用生理鹽水沖洗，必要時(shí)配合抗生素軟膏如莫匹羅星軟膏預(yù)防細(xì)菌感染。家長(zhǎng)應(yīng)觀察孩子是否出現(xiàn)發(fā)熱、肌肉僵硬等癥狀，異常時(shí)立即就醫(yī)。
日常需確保兒童按時(shí)接種含破傷風(fēng)成分的疫苗，如百白破疫苗或白破疫苗。受傷后避免用泥土、香灰等不潔物品覆蓋傷口，可用無(wú)菌紗布按壓止血。保持傷口干燥清潔，定期消毒換藥。若傷口持續(xù)紅腫滲液或孩子出現(xiàn)異常哭鬧、拒食，應(yīng)及時(shí)至急診科或兒科就診。居家常備碘伏、創(chuàng)可貼等急救用品，戶(hù)外活動(dòng)時(shí)注意防護(hù)頭部，避免磕碰尖銳物體。