腸鏡檢查前需嚴(yán)格遵循飲食調(diào)整、腸道清潔和藥物管理三項(xiàng)核心準(zhǔn)備措施。主要有檢查前1-3天低渣飲食、檢查前6-8小時(shí)禁食、按要求服用清腸藥物、停用影響檢查的藥物、攜帶既往病歷五項(xiàng)注意事項(xiàng)。
1、低渣飲食
檢查前1-3天需采用低渣飲食，避免食用粗纖維食物如芹菜、玉米、全麥面包等，推薦選擇白粥、面條、蒸蛋等易消化食物。紅色或紫色食物可能干擾觀察，應(yīng)避免攝入火龍果、番茄等帶色食物。飲食調(diào)整有助于減少腸道殘留物，提高腸黏膜可視度。
2、禁食要求
檢查前6-8小時(shí)需完全禁食固體食物，檢查前2-4小時(shí)禁飲清水外的液體。糖尿病患者需提前與醫(yī)生溝通調(diào)整降糖方案，避免低血糖發(fā)生。麻醉腸鏡需額外延長禁飲時(shí)間至6小時(shí)，防止麻醉過程中胃內(nèi)容物反流。
3、清腸準(zhǔn)備
需按醫(yī)囑服用復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散等清腸劑，通常分兩次服用，每次配合飲用2000毫升溫水。服藥后出現(xiàn)輕微腹脹、惡心屬正常反應(yīng)，若發(fā)生嘔吐或嚴(yán)重腹痛需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)生。排便至清水樣無渣即為合格，否則可能需追加清腸藥物。
4、藥物管理
阿司匹林等抗凝藥物需提前5-7天停用，降壓藥可少量水送服。胰島素使用者需調(diào)整劑量，中藥及鐵劑應(yīng)暫停3天。特殊用藥情況需提前告知醫(yī)生，避免檢查中出血風(fēng)險(xiǎn)或藥物相互作用。
5、病歷準(zhǔn)備
攜帶既往腸鏡報(bào)告、病理結(jié)果、心電圖等醫(yī)療資料，過敏史和基礎(chǔ)疾病需主動(dòng)告知。建議穿著寬松衣物，女性避開月經(jīng)期。檢查后24小時(shí)內(nèi)禁止駕車和精密操作，需家屬陪同返家。
腸鏡檢查后2小時(shí)可進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物，如米湯、藕粉等，避免辛辣刺激食物。24小時(shí)內(nèi)觀察是否有持續(xù)腹痛、便血等癥狀，出現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。日常保持膳食纖維適量攝入，建立規(guī)律排便習(xí)慣，40歲以上人群建議每3-5年定期復(fù)查腸鏡。