懷疑有直腸癌時,CT檢查通??梢暂o助發(fā)現(xiàn)病變,但確診需結(jié)合腸鏡和病理檢查。直腸癌的影像學(xué)診斷主要依賴CT評估腫瘤位置、大小及轉(zhuǎn)移情況,但早期病變可能漏診。
CT檢查對中晚期直腸癌的檢出率較高,能清晰顯示腸壁增厚、腫塊形態(tài)及周圍組織侵犯程度,同時可發(fā)現(xiàn)肝、肺等遠處轉(zhuǎn)移灶。增強CT通過對比劑顯影,有助于區(qū)分腫瘤與正常組織,判斷淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移概率。但對于黏膜層微小病灶或平坦型早期癌變,CT分辨率有限,可能出現(xiàn)假陰性結(jié)果。
部分腸道準備不充分、腸腔殘留內(nèi)容物較多的情況,可能干擾CT成像質(zhì)量,導(dǎo)致誤判為占位性病變。炎癥性腸病急性發(fā)作期或術(shù)后瘢痕組織,也可能在CT上呈現(xiàn)類似腫瘤的異常信號,需結(jié)合臨床病史鑒別。
建議出現(xiàn)便血、排便習慣改變等癥狀時,優(yōu)先進行腸鏡檢查并取活檢,同時配合CT評估全身情況。40歲以上人群應(yīng)定期進行糞便隱血試驗,高危群體可考慮CT結(jié)腸成像篩查。日常需保持膳食纖維攝入,減少紅肉及加工食品食用,出現(xiàn)體重驟降或持續(xù)腹痛應(yīng)及時就醫(yī)。