一歲小孩發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、藥物退熱等方式緩解,通常由感染、免疫反應(yīng)等因素引起。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)建議遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚滴劑等退熱藥物,同時(shí)配合溫水擦浴、減少衣物等物理措施。
1、物理降溫
用32-34攝氏度溫水浸濕毛巾擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區(qū),每次擦拭5-10分鐘,重復(fù)進(jìn)行可幫助散熱。避免使用酒精或冰水擦浴,防止皮膚刺激或寒戰(zhàn)。保持室溫22-24攝氏度,穿著單層棉質(zhì)衣物,有助于體表熱量散發(fā)。
2、藥物退熱
體溫超過(guò)38.5攝氏度可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液,該藥通過(guò)抑制前列腺素合成發(fā)揮解熱作用,適用于6個(gè)月以上嬰幼兒。對(duì)乙酰氨基酚滴劑也是常用選擇,但需注意兩次用藥間隔不少于4小時(shí),24小時(shí)內(nèi)不超過(guò)4次。用藥后30-60分鐘開(kāi)始起效,家長(zhǎng)需監(jiān)測(cè)體溫變化。
3、補(bǔ)液護(hù)理
發(fā)燒時(shí)水分蒸發(fā)加快,可少量多次喂食母乳、配方奶或口服補(bǔ)液鹽溶液。每公斤體重每日需水量增加10-15毫升,觀察尿量及顏色判斷脫水情況。避免飲用含糖飲料,以防滲透性腹瀉。若出現(xiàn)口唇干燥、尿量減少等脫水表現(xiàn),需及時(shí)就醫(yī)。
4、環(huán)境調(diào)節(jié)
保持臥室空氣流通但避免直吹冷風(fēng),使用加濕器維持50%-60%濕度有助于呼吸道舒適。發(fā)熱期間減少劇烈活動(dòng),但無(wú)須強(qiáng)制臥床。夜間睡眠時(shí)可適當(dāng)調(diào)低被褥厚度,每2-3小時(shí)監(jiān)測(cè)一次體溫,記錄發(fā)熱峰值和熱型特征。
5、就醫(yī)指征
發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)、體溫持續(xù)超過(guò)40攝氏度或伴有抽搐、皮疹、意識(shí)模糊時(shí)需急診處理。3個(gè)月以下嬰兒發(fā)熱屬醫(yī)療急癥,應(yīng)立即就診。疫苗接種后發(fā)熱通常持續(xù)1-2天,若超時(shí)或出現(xiàn)注射部位紅腫化膿需聯(lián)系醫(yī)生。
發(fā)熱期間可準(zhǔn)備蘋(píng)果泥、米湯等易消化食物,避免雞蛋、海鮮等致敏食材。退熱后24-48小時(shí)內(nèi)不宜劇烈運(yùn)動(dòng),注意觀察有無(wú)復(fù)發(fā)跡象。日常需按時(shí)完成免疫接種,培養(yǎng)勤洗手習(xí)慣,流感季節(jié)避免前往人群密集場(chǎng)所。家長(zhǎng)應(yīng)學(xué)習(xí)使用電子體溫計(jì)正確測(cè)量腋溫或耳溫,水銀體溫計(jì)存在破碎風(fēng)險(xiǎn)不建議嬰幼兒使用。若發(fā)熱伴隨腹瀉可暫時(shí)停用乳制品,改用無(wú)乳糖配方奶粉過(guò)渡。