外痔早期癥狀主要有肛門異物感、排便時疼痛、便后出血、肛門潮濕瘙癢、局部紅腫等表現(xiàn)。外痔是齒狀線以下直腸靜脈叢曲張或肛周皮下血管破裂形成的柔軟團塊,早期干預(yù)可避免病情進展。
1、肛門異物感
外痔早期患者在排便或久坐后可能感覺肛門口有柔軟腫物脫出,初期可自行回納。這與肛周靜脈叢擴張形成的隆起有關(guān),可能伴隨輕微墜脹感。建議避免久坐久站,每日溫水坐浴1-2次有助于緩解癥狀。
2、排便時疼痛
排便時肛周出現(xiàn)撕裂樣或灼燒樣疼痛是常見早期表現(xiàn),尤其見于血栓性外痔。因糞便摩擦痔核表面或血栓刺激神經(jīng)末梢導(dǎo)致。保持大便通暢,避免用力排便,可遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯乳膏等藥物緩解。
3、便后出血
糞便表面附著鮮紅色血液或便紙染血是典型癥狀,出血量較少,無噴射狀出血。源于痔核表面黏膜破損,需與肛裂鑒別。增加膳食纖維攝入,必要時使用太寧栓等止血藥物。
4、肛門潮濕瘙癢
痔核分泌物刺激肛周皮膚可引起潮濕、瘙癢,嚴(yán)重者出現(xiàn)濕疹樣改變。與靜脈回流障礙導(dǎo)致組織液滲出有關(guān)。保持肛周清潔干燥,瘙癢明顯時可外用氫化可的松軟膏。
5、局部紅腫
急性血栓形成或繼發(fā)感染時,肛周出現(xiàn)界限清楚的紫紅色硬結(jié),觸痛明顯。需警惕化膿性汗腺炎等并發(fā)癥。急性期可冷敷緩解腫脹,配合使用馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏等中成藥。
外痔早期應(yīng)調(diào)整生活方式,每日攝入25-30克膳食纖維,飲用1500-2000毫升水,避免辛辣刺激食物。養(yǎng)成定時排便習(xí)慣,每次如廁不超過5分鐘。避免久坐久站,每小時活動5分鐘。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物時需及時就醫(yī),排除肛周膿腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。孕婦等特殊人群應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下治療,不可自行使用含麝香成分藥物。