副作用較小的避孕藥主要有屈螺酮炔雌醇片、去氧孕烯炔雌醇片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、左炔諾孕酮炔雌醇片、諾孕酯炔雌醇片等。這些藥物在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用可降低不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)，但仍需根據(jù)個(gè)體情況選擇。
1、屈螺酮炔雌醇片
屈螺酮炔雌醇片含第三代孕激素屈螺酮，具有抗鹽皮質(zhì)激素作用，可減少水鈉潴留引起的浮腫。適用于需要避孕且伴有痤瘡、經(jīng)前綜合征的女性。常見不良反應(yīng)為乳房脹痛、不規(guī)則出血，嚴(yán)重肝腎功能不全者禁用。
2、去氧孕烯炔雌醇片
去氧孕烯炔雌醇片采用高選擇性孕激素去氧孕烯，對(duì)雄激素受體親和力低，可減少體重增加、多毛等雄激素樣副作用。適合長(zhǎng)期避孕需求者，使用初期可能出現(xiàn)惡心、頭痛，通常1-3個(gè)月可自行緩解。
3、炔雌醇環(huán)丙孕酮片
炔雌醇環(huán)丙孕酮片通過環(huán)丙孕酮的抗雄激素特性，能改善多囊卵巢綜合征患者的高雄癥狀。適用于伴有痤瘡、脂溢性皮炎的避孕人群。需注意可能增加靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)，吸煙者及35歲以上女性慎用。
4、左炔諾孕酮炔雌醇片
左炔諾孕酮炔雌醇片為低劑量復(fù)方制劑，每日雌激素含量低于35微克，可降低血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。適合對(duì)激素敏感或初次使用避孕藥者?？赡艹霈F(xiàn)突破性出血，連續(xù)服用3個(gè)月后癥狀多可消失。
5、諾孕酯炔雌醇片
諾孕酯炔雌醇片含新型孕激素諾孕酯，代謝快、半衰期短，停藥后生育能力恢復(fù)較快。適用于近期有生育計(jì)劃者。需每日固定時(shí)間服用以提高藥效，漏服可能增加避孕失敗概率。
選擇避孕藥需結(jié)合年齡、健康狀況、生活習(xí)慣等因素，用藥期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、肝功能。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、胸痛、視覺異常等嚴(yán)重反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。建議配合屏障避孕法提高安全性，避免吸煙、飲酒等可能加重副作用的行為，保持規(guī)律作息有助于減輕藥物不良反應(yīng)。