HPV檢查52陽(yáng)性是否需要手術(shù)取決于具體病情。HPV52型屬于高危型人乳頭瘤病毒,持續(xù)感染可能增加宮頸病變風(fēng)險(xiǎn),但并非所有感染者都需要手術(shù)干預(yù)。
HPV52陽(yáng)性合并宮頸低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變時(shí),通常無(wú)須手術(shù)。可通過(guò)增強(qiáng)免疫力、規(guī)律復(fù)查及陰道局部用藥控制病情,如重組人干擾素α2b陰道泡騰片、保婦康栓或抗HPV生物蛋白敷料。定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查與HPV分型檢測(cè),多數(shù)患者病毒可在1-2年內(nèi)自然清除。
當(dāng)HPV52陽(yáng)性伴隨宮頸高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變或?qū)m頸癌前病變時(shí),需考慮手術(shù)治療。常見(jiàn)術(shù)式包括宮頸錐切術(shù)和環(huán)形電切術(shù),前者使用冷刀或電刀切除病變組織,后者通過(guò)高頻電波環(huán)切宮頸轉(zhuǎn)化區(qū)。術(shù)后需送病理檢查確認(rèn)切緣是否干凈,并持續(xù)隨訪HPV感染狀態(tài)。
術(shù)后3-6個(gè)月需復(fù)查HPV分型及宮頸細(xì)胞學(xué),避免過(guò)早恢復(fù)性生活。日常注意均衡營(yíng)養(yǎng)攝入,適當(dāng)補(bǔ)充硒元素和維生素E,保持規(guī)律作息。吸煙者需戒煙,尼古丁可能降低局部免疫力。建議配偶同步進(jìn)行HPV檢測(cè),避免交叉感染。若術(shù)后持續(xù)HPV陽(yáng)性,需結(jié)合陰道鏡評(píng)估是否需二次干預(yù)。