小產(chǎn)和流產(chǎn)均指妊娠終止,但小產(chǎn)特指妊娠12周前的自然終止,流產(chǎn)則包含自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn),涵蓋整個(gè)妊娠期。
小產(chǎn)通常指妊娠12周內(nèi)胚胎或胎兒自然排出,多與染色體異常、母體內(nèi)分泌失調(diào)或子宮結(jié)構(gòu)異常有關(guān)。早期小產(chǎn)可能僅表現(xiàn)為月經(jīng)延遲后陰道出血,部分女性甚至未察覺懷孕。妊娠8周后的小產(chǎn)可能伴隨明顯腹痛和組織物排出,需通過超聲確認(rèn)宮腔內(nèi)無殘留。
流產(chǎn)包括自然流產(chǎn)和人工流產(chǎn),時(shí)間范圍覆蓋妊娠全過程。自然流產(chǎn)成因復(fù)雜,除小產(chǎn)常見原因外,還可能涉及感染、免疫因素或嚴(yán)重外傷。人工流產(chǎn)分為藥物流產(chǎn)和手術(shù)流產(chǎn),藥物流產(chǎn)適用于妊娠49天內(nèi),手術(shù)流產(chǎn)則包含負(fù)壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù)等。妊娠中晚期流產(chǎn)可能引發(fā)大出血、感染等嚴(yán)重并發(fā)癥,需緊急醫(yī)療干預(yù)。
無論小產(chǎn)或流產(chǎn)后均需注意會(huì)陰清潔,使用消毒衛(wèi)生巾并每日清洗。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食應(yīng)增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物,搭配新鮮蔬菜水果促進(jìn)鐵吸收。出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或出血量超過月經(jīng)量時(shí)需立即就醫(yī)。建議至少避孕3-6個(gè)月后再備孕,備孕前可進(jìn)行優(yōu)生優(yōu)育檢查。