35周宮縮頻繁伴有疼痛需立即就醫(yī)評估，可能由假性宮縮、先兆早產(chǎn)、胎盤異常等因素引起，可通過抑制宮縮藥物、臥床休息、胎心監(jiān)護(hù)等方式干預(yù)。

1、抑制宮縮藥物

醫(yī)生可能開具鹽酸利托君注射液或硝苯地平片等藥物延緩宮縮。鹽酸利托君通過抑制子宮平滑肌收縮延長孕周，適用于孕20周后的宮縮抑制。硝苯地平片作為鈣通道阻滯劑可松弛子宮肌肉，使用時(shí)需監(jiān)測血壓變化。這兩種藥物均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量，避免自行用藥。

2、臥床休息

采取左側(cè)臥位減少子宮對下腔靜脈壓迫，每日臥床時(shí)間建議超過18小時(shí)。避免提重物、長時(shí)間站立或行走等增加腹壓的行為，如廁時(shí)使用坐便器減少腹部用力?？赏ㄟ^計(jì)數(shù)宮縮頻率評估休息效果，若1小時(shí)內(nèi)宮縮超過4次需及時(shí)復(fù)診。

3、胎心監(jiān)護(hù)

通過電子胎心監(jiān)護(hù)儀持續(xù)監(jiān)測胎兒心率及宮縮強(qiáng)度，每次監(jiān)測不少于20分鐘。異常宮縮表現(xiàn)為間隔小于10分鐘且持續(xù)30秒以上，伴隨胎心率基線變異減少或晚期減速提示胎兒窘迫。監(jiān)護(hù)發(fā)現(xiàn)異常時(shí)需結(jié)合超聲評估宮頸管長度及胎盤功能。

4、補(bǔ)液治療

靜脈輸注乳酸鈉林格注射液等維持血容量，脫水可能誘發(fā)宮縮加強(qiáng)。每日液體攝入量建議達(dá)到2000-2500毫升，觀察尿量及顏色變化。合并妊娠期糖尿病者需控制葡萄糖輸液速度，避免血糖波動加劇宮縮。

5、糖皮質(zhì)激素促胎肺成熟

存在早產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)時(shí)可肌注地塞米松磷酸鈉注射液，促進(jìn)胎兒肺部表面活性物質(zhì)生成。通常分4次給藥完成一個療程，能顯著降低新生兒呼吸窘迫綜合征發(fā)生率。用藥期間需監(jiān)測孕婦血糖水平及電解質(zhì)平衡。

妊娠35周出現(xiàn)規(guī)律性疼痛宮縮時(shí)，應(yīng)立即平臥并記錄宮縮間隔時(shí)間與持續(xù)時(shí)間。避免攝入刺激性食物如咖啡或濃茶，保持會陰清潔預(yù)防感染。建議準(zhǔn)備待產(chǎn)包并提前聯(lián)系產(chǎn)科急診，若出現(xiàn)陰道流血、破水或?qū)m縮每5分鐘一次持續(xù)1小時(shí)以上，須即刻就醫(yī)。日?？赏ㄟ^呼吸訓(xùn)練緩解宮縮疼痛，但不可依賴止痛藥掩蓋癥狀。