小孩子38度屬于低熱狀態(tài)，可通過物理降溫、補(bǔ)充水分、觀察癥狀、調(diào)整環(huán)境溫度、適當(dāng)休息等方式處理。
1、物理降溫
使用溫水擦拭額頭、頸部、腋窩等大血管流經(jīng)部位，水溫控制在32-34攝氏度，避免使用酒精或冰水。擦拭時注意避開胸腹部，每次持續(xù)10-15分鐘，間隔1-2小時重復(fù)進(jìn)行。若體溫持續(xù)不降，可考慮使用退熱貼，但需避開眼周及皮膚破損處。
2、補(bǔ)充水分
發(fā)熱會增加水分蒸發(fā)，建議少量多次飲用溫開水、淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽。1歲以下嬰兒可增加母乳喂養(yǎng)頻次，幼兒可適量飲用稀釋后的蘋果汁。避免含糖飲料及乳制品，觀察排尿情況，確保每4-6小時有一次正常排尿。
3、觀察癥狀
監(jiān)測體溫變化頻率為每2小時一次，同時記錄發(fā)熱持續(xù)時間。需特別關(guān)注是否出現(xiàn)嗜睡、嘔吐、皮疹、抽搐等伴隨癥狀。若發(fā)熱超過24小時或體溫波動超過1攝氏度，應(yīng)及時就醫(yī)檢查血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白。
4、環(huán)境調(diào)節(jié)
保持室溫在24-26攝氏度，濕度50%-60%，穿著純棉單層衣物。避免使用電熱毯或過度包裹，睡眠時可適當(dāng)調(diào)低空調(diào)溫度1-2攝氏度。每日開窗通風(fēng)2-3次，每次不少于15分鐘。
5、休息管理
保證每日12-14小時睡眠，白天安排1-2次小睡。避免劇烈運(yùn)動或長時間哭鬧，可進(jìn)行繪本閱讀等安靜活動。若出現(xiàn)明顯乏力，應(yīng)完全臥床休息直至體溫穩(wěn)定在37.5攝氏度以下。
建議家長準(zhǔn)備電子體溫計、退熱貼等物品，發(fā)熱期間避免攝入油膩食物。若體溫超過38.5攝氏度或伴隨其他癥狀，需遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等藥物。注意觀察患兒精神狀態(tài)，持續(xù)發(fā)熱超過3天應(yīng)及時進(jìn)行胸片等檢查。