腰肌勞損通常由長期姿勢不良、急性損傷未愈、肌肉力量失衡、腰椎結(jié)構(gòu)異常及寒冷潮濕刺激等因素引起,主要表現(xiàn)為腰部酸痛、活動受限等癥狀。
1、長期姿勢不良
久坐、彎腰勞作等靜態(tài)姿勢會導致腰部肌肉持續(xù)緊張,局部血液循環(huán)受阻,乳酸等代謝產(chǎn)物堆積引發(fā)無菌性炎癥。建議每小時起身活動5分鐘,調(diào)整座椅高度使髖膝關(guān)節(jié)呈90度。
2、急性損傷未愈
搬重物扭傷或運動拉傷后未充分休息,受損肌纖維修復不全形成瘢痕組織,降低肌肉彈性。急性期應冰敷15分鐘,48小時后熱敷促進恢復。
3、肌肉力量失衡
腹肌與豎脊肌力量不協(xié)調(diào)會增加腰椎負荷,常見于核心肌群薄弱人群??赏ㄟ^平板支撐、臀橋等訓練增強穩(wěn)定性,每周3次每次20分鐘。
4、腰椎結(jié)構(gòu)異常
腰椎間盤突出、脊柱側(cè)彎等病變會改變力學分布,迫使肌肉代償性收縮。需通過X光或MRI確診,輕者可佩戴腰圍保護,重者需行椎間孔鏡手術(shù)。
5、寒冷潮濕刺激
低溫環(huán)境使血管收縮減少肌肉供血,潮濕加速熱量散失。冬季應注意腰部保暖,睡眠時使用電熱毯預熱床鋪,避免直接接觸冰冷地面。
日常應避免單次搬運超過10公斤重物,使用帶滾輪的推車輔助運輸;睡眠選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時在雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位;飲食多攝入富含維生素D的魚類和乳制品,促進鈣質(zhì)吸收維持骨骼強度;急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用氟比洛芬凝膠貼膏、洛索洛芬鈉片或鹽酸乙哌立松片緩解癥狀,慢性期建議每周進行2次游泳或瑜伽等低沖擊運動。若疼痛持續(xù)超過2周或出現(xiàn)下肢麻木,需及時至骨科就診排除椎間盤病變。