治療陽(yáng)痿的藥物主要有枸櫞酸西地那非片、他達(dá)拉非片、鹽酸伐地那非片、十一酸睪酮膠丸、復(fù)方玄駒膠囊等。陽(yáng)痿通常由心理因素、血管性病變、內(nèi)分泌異常、神經(jīng)損傷或藥物副作用引起，建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)病因選擇合適的藥物。
1、枸櫞酸西地那非片
枸櫞酸西地那非片是一種磷酸二酯酶5抑制劑，通過(guò)增加陰莖海綿體血流改善勃起功能，適用于心理性或輕度器質(zhì)性陽(yáng)痿。該藥需在性活動(dòng)前服用，常見(jiàn)不良反應(yīng)包括頭痛、面部潮紅，禁與硝酸酯類(lèi)藥物聯(lián)用。用藥期間避免高脂飲食及酒精攝入。
2、他達(dá)拉非片
他達(dá)拉非片屬于長(zhǎng)效PDE5抑制劑，作用持續(xù)時(shí)間可達(dá)36小時(shí)，適合需要自然性生活的患者。對(duì)糖尿病性陽(yáng)痿和前列腺術(shù)后勃起障礙有一定療效。需注意可能引發(fā)背痛或肌痛，中重度肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。
3、鹽酸伐地那非片
鹽酸伐地那非片起效較快，約25分鐘即可發(fā)揮作用，適用于突發(fā)性性行為需求。對(duì)部分難治性血管性陽(yáng)痿有效，但可能引起視覺(jué)異常等不良反應(yīng)。心血管疾病患者使用前需評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)，避免與α受體阻滯劑合用。
4、十一酸睪酮膠丸
十一酸睪酮膠丸用于睪酮缺乏導(dǎo)致的陽(yáng)痿，可改善性欲低下和勃起質(zhì)量。需定期監(jiān)測(cè)睪酮水平和前列腺特異性抗原，長(zhǎng)期使用可能抑制自身睪酮分泌。禁用于前列腺癌或乳腺癌患者，用藥期間需監(jiān)測(cè)紅細(xì)胞壓積。
5、復(fù)方玄駒膠囊
復(fù)方玄駒膠囊為中成藥，含黑螞蟻、淫羊藿等成分，適用于腎陽(yáng)虛型陽(yáng)痿。能改善腰膝酸軟、畏寒等伴隨癥狀，起效較慢需連續(xù)服用2-4周。服藥期間忌食生冷，感冒發(fā)熱時(shí)應(yīng)暫停使用。
陽(yáng)痿患者除藥物治療外，應(yīng)保持規(guī)律作息，避免過(guò)度疲勞和長(zhǎng)期久坐。適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)可增強(qiáng)盆底肌力量，地中海飲食有助于改善血管功能。心理性陽(yáng)痿可通過(guò)伴侶共同參與的行為療法緩解焦慮，器質(zhì)性病變需定期復(fù)查原發(fā)疾病。所有藥物均須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用，不可自行調(diào)整劑量或聯(lián)合用藥。