寶寶吃母乳時(shí)出現(xiàn)干嘔可能與喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、乳汁流速過快、胃食管反流、過敏反應(yīng)或呼吸道刺激等因素有關(guān)。建議家長觀察伴隨癥狀并及時(shí)調(diào)整喂養(yǎng)方式。
1、喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)
哺乳時(shí)寶寶頭部未抬高或身體過度彎曲可能導(dǎo)致乳汁誤入氣管。表現(xiàn)為吃奶時(shí)頻繁嗆咳、干嘔。家長需保持寶寶頭高腳低位,哺乳后豎抱拍嗝10-15分鐘。
2、乳汁流速過快
母乳分泌旺盛時(shí)乳汁噴射反射過強(qiáng),寶寶吞咽不及易引發(fā)干嘔。哺乳前可先擠出部分前奶,或用剪刀手輕壓乳暈控制流速。伴隨吐奶量多時(shí)可嘗試少量多次喂養(yǎng)。
3、胃食管反流
嬰兒賁門括約肌發(fā)育不完善可能導(dǎo)致胃酸反流。典型表現(xiàn)為進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)干嘔、哭鬧、弓背動(dòng)作。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,喂養(yǎng)后保持直立位30分鐘。
4、牛奶蛋白過敏
母親飲食中的牛奶蛋白通過母乳傳遞可能引發(fā)過敏反應(yīng)。除干嘔外可能出現(xiàn)濕疹、血便等癥狀。建議母親暫停乳制品2-4周觀察,必要時(shí)改用深度水解蛋白奶粉。
5、呼吸道刺激
環(huán)境中的粉塵、冷空氣或母親體表殘留的香水等化學(xué)物質(zhì)可能刺激寶寶呼吸道。表現(xiàn)為吃奶時(shí)突發(fā)性干嘔伴噴嚏。需保持哺乳環(huán)境清潔通風(fēng),避免使用刺激性護(hù)膚品。
哺乳期間母親應(yīng)保持飲食清淡,避免攝入辛辣、咖啡因及易致敏食物;注意寶寶口腔清潔,每次喂奶后用小紗布蘸溫水擦拭牙齦;若干嘔持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱、精神萎靡等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排除先天性幽門狹窄等器質(zhì)性疾病。日??捎涗浳桂B(yǎng)時(shí)間、干嘔頻率及誘發(fā)因素,為醫(yī)生診斷提供參考依據(jù)。